上?祱蛐和颇瞄T診部 王德敏
摘要:推拿治療小兒腦性癱瘓20例,療程1年。
結(jié)果:1歲內(nèi)患兒(4例),治愈1例、顯效3例;1--3歲者(13例),治愈1例、顯效9例、好轉(zhuǎn)3例;3歲以上者(3例),僅1例好轉(zhuǎn)、2例無效。
提示:早期推拿治療療效顯著。
關(guān)鍵詞:推拿;小兒腦性癱瘓;早產(chǎn);難產(chǎn);分娩窒息
小兒腦性癱瘓(簡稱腦癱)是指在孕期至新生兒期,由多種原因引起的大腦非進行性損傷,出現(xiàn)以運動功能障礙和姿勢異常為主要表現(xiàn)綜合證,臨床可伴有智能障礙等。自1992年來,我院采用推拿治療小兒腦癱取得一定療效,F(xiàn)報告如下:
一、臨床資料
20例小兒腦癱患者均系我院推拿科門診病例。其中,男性11例,女性9例;最小年齡6個月,最大年齡4歲;早產(chǎn)(3周-7周)8例(〈1歲1例,1--3歲6例,〉3歲1例);產(chǎn)時窒息缺氧8例(〈1歲2例,1--3歲5例,〉3歲1例);核黃疸1例(〉3歲);順產(chǎn)3例(〈1歲1例,1--3歲2例〉。
CT掃描提示:腦萎縮9例。所有患兒都是經(jīng)上海兒童醫(yī)院參照有關(guān)文獻(1)明確診斷后,來我院就診。
二、臨床表現(xiàn)
19例患兒有不同程度下肢內(nèi)收并內(nèi)旋,兩腿交叉呈剪刀樣,足跟懸空,足尖著地;上肢肘關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收于胸前;腕和手指關(guān)節(jié)屈曲,肌張力亢進,深反射亢進,踝陣攣。1例患兒肌張力低下,坐立不穩(wěn)。
三、治療方法
補脾經(jīng)300次,補腎經(jīng)300次,揉中脘100次,摩腹5分鐘,按揉足三里100次,按揉百會100次,按揉膀胱經(jīng)第一側(cè)線上的背腧(sh?穴3遍,揉脊5遍,捏脊3遍,擦督脈及膀胱經(jīng)第一側(cè)線至皮膚紅為止。
上肢部按揉肩三針、曲池、合谷各1分鐘,拿上肢3遍。
下肢部揉環(huán)跳、承扶、委中、陽陵泉各1分鐘,彈撥腹股溝及足太陽膀胱經(jīng)穴位,搖髖(kuān)關(guān)節(jié)1分鐘,踝關(guān)節(jié)被動屈曲及背伸10遍,拿跟腱3遍。
患兒每天治療1次,30次為1個療程,6個療程后觀察療效。
四、治療結(jié)果
1、療效標準[1]
1) 痊愈:患肢功能基本恢復(fù),肌力正常,智力正常。
2) 顯效:患肢功能明顯好轉(zhuǎn),肌力較正常略差,智力較正常略差。
3) 好轉(zhuǎn):患肢功能較原先好轉(zhuǎn),肌力略增加,智力略有提高。
4) 無效:癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
2、結(jié)果
本組20例病人中,痊愈2例(10%),顯效12例(60%),好轉(zhuǎn)4例(20%),無效2例(10%)?傆行蕿90%。
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