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上�？祱蛐和颇瞄T診部 王德敏
摘要：推拿治療小兒腦性癱瘓20例，療程1年。
結(jié)果：1歲內(nèi)患兒（4例），治愈1例、顯效3例；1--3歲者（13例），治愈1例、顯效9例、好轉(zhuǎn)3例；3歲以上者（3例），僅1例好轉(zhuǎn)、2例無(wú)效。
提示：早期推拿治療療效顯著。
關(guān)鍵詞：推拿；小兒腦性癱瘓；早產(chǎn)；難產(chǎn)；分娩窒息
小兒腦性癱瘓（簡(jiǎn)稱腦癱）是指在孕期至新生兒期，由多種原因引起的大腦非進(jìn)行性損傷，出現(xiàn)以運(yùn)動(dòng)功能障礙和姿勢(shì)異常為主要表現(xiàn)綜合證，臨床可伴有智能障礙等。自1992年來(lái)，我院采用推拿治療小兒腦癱取得一定療效�，F(xiàn)報(bào)告如下：
一、臨床資料
20例小兒腦癱患者均系我院推拿科門診病例。其中，男性11例，女性9例；最小年齡6個(gè)月，最大年齡4歲；早產(chǎn)（3周-7周）8例（〈1歲1例，1--3歲6例，〉3歲1例）；產(chǎn)時(shí)窒息缺氧8例（〈1歲2例，1--3歲5例，〉3歲1例）；核黃疸1例（〉3歲）；順產(chǎn)3例（〈1歲1例，1--3歲2例〉。
CT掃描提示：腦萎縮9例。所有患兒都是經(jīng)上海兒童醫(yī)院參照有關(guān)文獻(xiàn)(1)明確診斷后，來(lái)我院就診。
二、臨床表現(xiàn)
19例患兒有不同程度下肢內(nèi)收并內(nèi)旋，兩腿交叉呈剪刀樣，足跟懸空，足尖著地；上肢肘關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收于胸前；腕和手指關(guān)節(jié)屈曲，肌張力亢進(jìn)，深反射亢進(jìn)，踝陣攣。1例患兒肌張力低下，坐立不穩(wěn)。
三、治療方法
補(bǔ)脾經(jīng)300次，補(bǔ)腎經(jīng)300次，揉中脘100次，摩腹5分鐘，按揉足三里100次，按揉百會(huì)100次，按揉膀胱經(jīng)第一側(cè)線上的背腧(sh?穴3遍，揉脊5遍，捏脊3遍，擦督脈及膀胱經(jīng)第一側(cè)線至皮膚紅為止。
上肢部按揉肩三針、曲池、合谷各1分鐘，拿上肢3遍。
下肢部揉環(huán)跳、承扶、委中、陽(yáng)陵泉各1分鐘，彈撥腹股溝及足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴位，搖髖(kuān)關(guān)節(jié)1分鐘，踝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲及背伸10遍，拿跟腱3遍。
患兒每天治療1次，30次為1個(gè)療程，6個(gè)療程后觀察療效。
四、治療結(jié)果
1、療效標(biāo)準(zhǔn)[1]
1) 痊愈：患肢功能基本恢復(fù)，肌力正常，智力正常。
2) 顯效：患肢功能明顯好轉(zhuǎn)，肌力較正常略差，智力較正常略差。
3) 好轉(zhuǎn)：患肢功能較原先好轉(zhuǎn)，肌力略增加，智力略有提高。
4) 無(wú)效：癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。
2、結(jié)果
本組20例病人中，痊愈2例（10%），顯效12例（60%），好轉(zhuǎn)4例（20%），無(wú)效2例（10%）。總有效率為90%。
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發(fā)表于 2011-4-1 20:34:01
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