概述
宮縮可自分娩開始時即微弱無力,亦可在開始時正常,其后逐漸變弱,前者稱“原發(fā)性宮縮乏力”,后者為“繼發(fā)性宮縮乏力”。二者的原因及臨床表現(xiàn)相似,但后者多繼發(fā)于機械性梗阻。 病因病理病機 。ㄒ唬┚褚蛩亍《喟l(fā)生于產婦精神過于緊張或對分娩懷有恐懼心理,致大腦皮層功能失調,影響對宮縮正常調節(jié)。 (二)子宮因素 子宮壁過度伸展,如雙胎、羊水過多、巨大兒,子宮發(fā)育不良或畸形等,均能影響宮縮。 。ㄈ┨ハ嚷恫荒芫o貼宮頸部 不易反射性引起宮縮,常見于頭盆不稱、臀位及橫位等。 (四)藥物影響 臨產后應用大量鎮(zhèn)靜劑,抑制了宮縮。 (五)內分泌失調 妊娠末期雌激素或催產素不足或孕激素過多,乙酰膽堿減少或子宮對乙酰膽堿的敏感性降低,均可影響宮縮。 (六)其它 臨產后,產婦過度疲勞,進食少,或第一產程后期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等,均可造成宮縮乏力。 |