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標(biāo)題: 手足口病疫情爆發(fā)怎么辦？ [打印本頁(yè)]

作者: 心心媽媽 時(shí)間: 2009-3-30 09:56
標(biāo)題: 手足口病疫情爆發(fā)怎么辦？
　手足口病是一種常見的兒童疾病，2009年春天，河南、山東、北京、云南、內(nèi)蒙古等地又出現(xiàn)手足口病疫情，且已有數(shù)例患兒死亡。一旦疫情爆發(fā)，作為家長(zhǎng)，我們?cè)趺醋霾拍芗霸珙A(yù)防手足口病，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療……

·你真的了解手足口病嗎？
·手足口病的主要傳播渠道
·如何判斷BB患了手足口病
·手足口病的通常表現(xiàn)
·手足口病后治療預(yù)防原則

·手足口病的個(gè)人預(yù)防措施
·托幼、小學(xué)等預(yù)防措施
·感染手足口病后護(hù)理對(duì)策1
·感染手足口病后護(hù)理對(duì)策2

作者: 心心媽媽 時(shí)間: 2009-3-30 09:56
　你真的了解手足口病嗎?

　　手足口病（Hand, foot and mouth disease (HFMD)）是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。

　　引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)，柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型，B組的2、5型，以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。

作者: 心心媽媽 時(shí)間: 2009-3-30 09:57
　手足口病的主要傳播渠道

　　1.接觸病人皮膚。

　　2.通過被病毒污染的手、毛巾、手絹等物品。

　　3.患者喉嚨分泌物（飛沫)傳播。

　　4.飲用污染的水。

　　如何判斷寶寶患了手足口病?

　　急性起病，發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受臨床特征累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等狀。

　　醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長(zhǎng)的訴說的癥狀，及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍�？蓪⒀适米踊蚣S便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒，但病毒檢測(cè)需要2－4周才能出結(jié)果，因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查。依據(jù):流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據(jù)。

作者: 心心媽媽 時(shí)間: 2009-3-30 09:57
　手足口病的通常表現(xiàn)

　　患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位，出現(xiàn)小米粒或綠豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。

　　疹子“四不像”：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。

　　口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍，常常流口水，不能吃東西。

　　臨床上不癢、不痛、不結(jié)痂、不結(jié)疤。

　　患兒尿黃。

　　重疹患兒可伴發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀。

　　手足口病一般一周內(nèi)可康復(fù)，但如果此前皰疹破潰，極容易傳染。手足口病具有流行強(qiáng)度大、傳染性很強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜特點(diǎn)。病毒可以通過唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過的食物，經(jīng)鼻腔、口腔傳染給健康兒童，也可因直接接觸而傳染。

作者: 心心媽媽 時(shí)間: 2009-3-30 09:58
　　手足口病后的治療和預(yù)防原則

　　1、治療原則：在治療方面，本病如無并發(fā)癥，預(yù)后一般良好，多在一周內(nèi)痊愈。治療原則主要為對(duì)癥治療�？煞每共《舅幬锛扒鍩峤舛局胁菟幖熬S生素B、C等。有合并癥的病人可肌注丙球蛋白。在患病期間，應(yīng)加強(qiáng)患兒的護(hù)理，作好口腔衛(wèi)生。進(jìn)食前后可用生理鹽水或溫開水漱口，食物以流質(zhì)及半流質(zhì)等無刺激性食物為宜。手足口病因可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、馳張性麻痹等，故應(yīng)加強(qiáng)觀察，不可掉以輕心。

　　2、預(yù)防原則：本病至今尚無特異性預(yù)防方法。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，提高監(jiān)測(cè)敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵。各地要做好疫情報(bào)告，托幼單位應(yīng)作好晨間檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人，采集標(biāo)本，明確病原學(xué)診斷，并作好患者糞便及其用具的消毒處理，預(yù)防疾病的蔓延擴(kuò)散。流行期間，家長(zhǎng)應(yīng)盡量少讓孩子到擁擠的公共場(chǎng)所，減少感染的機(jī)會(huì)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防，設(shè)立專門的診室，嚴(yán)防交叉感染。在伴有嚴(yán)重合并癥的手足口病流行地區(qū)，密切接觸患者的體弱嬰幼兒可肌注丙球蛋白。

　　3、預(yù)防控制措施：手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。

作者: 心心媽媽 時(shí)間: 2009-3-30 09:58
　手足口病的個(gè)人預(yù)防措施

　　1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；

　　2.看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；

　　3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；

　　4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；

　　5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

作者: 心心媽媽 時(shí)間: 2009-3-30 09:59
　托幼、小學(xué)等預(yù)防措施

　　1.該病流行季節(jié)，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；

　　2.每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；

　　3.進(jìn)行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；

　　4.每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；

　　5.教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；

　　6.每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；

　　7.患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。

作者: 心心媽媽 時(shí)間: 2009-3-30 09:59
　感染手足口病后的護(hù)理對(duì)策1

　　1、消毒隔離

　　一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病，寶寶應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免與外界接觸，一般需要隔離2周。

　　寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。

　　寶寶的房間要定期開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。減少人員進(jìn)出寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發(fā)感染。

　　2、飲食營(yíng)養(yǎng)

　　如果在夏季得病，寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂，需要適當(dāng)補(bǔ)水和營(yíng)養(yǎng)。

　　寶寶宜臥床休息1周，多喝溫開水。

　　患兒因發(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進(jìn)食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

作者: 心心媽媽 時(shí)間: 2009-3-30 10:00
　感染手足口病后的護(hù)理對(duì)策2

　　3、口腔護(hù)理

　　寶寶會(huì)因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對(duì)不會(huì)漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

　　可將維生素B 2 粉劑直接涂于口腔糜爛部位，或涂魚肝油，亦可口服維生素B 2 、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。

　　4、皮疹護(hù)理

　　寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。

　　剪短寶寶的指甲，必要時(shí)包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。

　　臀部有皮疹的寶寶，應(yīng)隨時(shí)清理他的大小便，保持臀部清潔干燥。

　　手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏。

　　注意保持皮膚清潔，防止感染。

　　小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。

　　體溫在37.5℃～38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。

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