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標(biāo)題:
過(guò)敏性小兒咳嗽與哮喘的關(guān)系
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作者:
zhangmou001
時(shí)間:
2011-12-17 19:23
標(biāo)題:
過(guò)敏性小兒咳嗽與哮喘的關(guān)系
我們經(jīng)常可以聽(tīng)到家長(zhǎng)這樣的述說(shuō):孩子咳嗽長(zhǎng)達(dá)3--5個(gè)月,甚至半年以上常影響夜間睡眠。一般不發(fā)熱,胸部檢查正常,多次就診,常常被診斷為“上感”、“氣管炎”等,而服用各種抗生素、止咳卻沒(méi)有效果,這是就應(yīng)該考慮孩子是不是患有過(guò)敏性咳嗽。在進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史時(shí)往往會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子常表現(xiàn)為夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,干咳少痰,有的病人還拌有打噴嚏、流鼻涕,并有家族、個(gè)人的其它過(guò)敏表現(xiàn)如嬰兒濕疹史、藥物及實(shí)物過(guò)敏史等。實(shí)驗(yàn)室檢查可有周?chē)人峒?xì)胞增加;血清總IGE水平升高。如檢查吸入或食物組過(guò)敏原為陽(yáng)性,則更支持這一診斷。
過(guò)敏性咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
1、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作一個(gè)月以后,常在夜間或清晨有發(fā)作性咳嗽、痰少,運(yùn)動(dòng)后加劇。
2、臨床無(wú)感染征象,經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效。
3、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽癥狀緩解。
4、有個(gè)人過(guò)敏或家族過(guò)敏史。
過(guò)敏性咳嗽屬不典型性咳嗽,對(duì)這些患兒長(zhǎng)期追蹤觀察證實(shí),其中有部分患兒發(fā)展成典型的哮喘。如患兒已發(fā)展成典型哮喘,即按治療哮喘的GINA方案治療。
本文指導(dǎo)醫(yī)師 康堯兒科推拿門(mén)診王德敏醫(yī)師
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