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標(biāo)題: 小兒按摩治療小兒哮喘150例 [打印本頁]

作者: zhangmou001    時間: 2010-10-24 13:55
標(biāo)題: 小兒按摩治療小兒哮喘150例
一、臨床資料
本組病例150例,均為我科門診收治的哮喘患兒。男性80例,女性70例;年齡最大者11歲,最小者8個月;其中3歲以內(nèi)78例、3-750例、7歲以上22例;病程最長32個月,最短6個月。
二、治療方法
采用扶正固本、理氣寬胸手法治療。具體手法為補(bǔ)脾土300次,補(bǔ)肺經(jīng)300次,補(bǔ)腎經(jīng)300次,揉天突50次,推揉膻(tán)150次,揉定喘150次,揉肺腧(shù)150次,搓摩脅肋5遍。
本組手法,每天1次,10天為一療程。
三、治療結(jié)果
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效》(ZY/T0001.1--0001--9--94,南京大學(xué)出版社)。
1) 治愈(哮喘平息,聽診雙肺哮鳴音消失)108例,占72%
2) 好轉(zhuǎn)(哮喘減輕,聽診偶聞及哮鳴音)39例,占26%。
3) 未愈(哮喘發(fā)作癥狀無改善)3例,占2%
總有效率為98%。
四、病案舉例
趙某,男,6歲。19941118日初診。反復(fù)發(fā)作支氣管哮喘3年,每次發(fā)作使用抗菌、平喘及激素治療均能緩解癥狀,但感冒受涼即復(fù)發(fā)。此次因咳喘5天就診,可見咳嗽痰多、面色萎黃、神疲倦;舌質(zhì)淡、苔白膩、脈細(xì)弱。聽診雙肺可聞及哮鳴音。
采用以上手法治療,10天后癥狀明顯減輕,白天咳喘基本消失,夜間仍有咳喘。繼用上法鞏固治療10次,臨床癥狀消失,夜間仍有咳喘。繼用上法鞏固治療10次,臨床癥狀消失,聽診雙肺哮鳴音消失。1年后隨訪未復(fù)發(fā)。
五、討論
中醫(yī)認(rèn)為哮喘的病理因素以痰飲為主。其發(fā)病機(jī)理與肺、脾、腎三臟功能失調(diào),臟氣虧損密切相關(guān)。肺、脾、腎三臟功能失調(diào),臟氣虧損,以致體內(nèi)水液滯留,化為痰飲,阻塞氣道,發(fā)為咳喘。據(jù)此筆者設(shè)扶正固本、理氣宣肺的治療原則。取補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)等三補(bǔ)手法,補(bǔ)肺益腎,培土生金,從而調(diào)整患兒體內(nèi)的營衛(wèi)氣血,增強(qiáng)體質(zhì);取揉天突、揉肺腧(shù)、揉膻(tán)中、搓摩脅肋等手法,寬胸理氣、祛除肺部伏留之痰飲。定喘穴為經(jīng)外奇穴,是治療哮喘病的有效腧穴。
另外,從解剖位置上分析,天突、定喘、肺腧、膻中等穴,不僅接近肺門、胸腺及縱隔淋巴管,更重要的是最近肺臟,是胸背前后陰陽相對、氣血通應(yīng)之處。
輕柔緩和的推拿手法對免疫器官的刺激,可滲透到患兒體內(nèi)激發(fā)經(jīng)氣,使氣至病所,產(chǎn)生感應(yīng),引起免疫應(yīng)答反應(yīng),改善患兒機(jī)體的免疫狀態(tài),增加免疫功能,從而維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定,減輕和治愈哮喘的發(fā)作。
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