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標(biāo)題: 藥流——有關(guān)疑惑林林總總（超詳細(xì)） [打印本頁(yè)]

作者: 沁蔚媽媽 時(shí)間: 2007-10-30 14:21
標(biāo)題: 藥流——有關(guān)疑惑林林總總（超詳細(xì)）
　藥物流產(chǎn)非同小可，是一個(gè)必須醫(yī)生處方，醫(yī)生指導(dǎo)并且觀察用藥結(jié)果的大問(wèn)題。

　　1藥物流產(chǎn)機(jī)理

　　藥物流產(chǎn)是通過(guò)口服藥物對(duì)抗孕激素的米非司酮6粒（息隱、含珠停）配合米索前列醇3粒終止早期妊娠。米非司酮具有抗受精卵著床，誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟的作用，其催經(jīng)止孕的機(jī)理主要是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)內(nèi)膜（蛻膜）的孕酮受體，阻斷孕酮的作用，使妊娠蛻膜變性、出血、壞死，直至流產(chǎn)。米索前列醇作用于子宮收縮，使已剝離的胚囊自宮內(nèi)排出。

　　2哪些人適合藥流？

　　⑴確診為正常宮內(nèi)妊娠；

　�、仆＝�(jīng)天數(shù)小于49天（從上次月經(jīng)第一天算起）；

　�、悄挲g小于40歲；

　�、仁中g(shù)人流高危對(duì)象：如生殖道畸形、嚴(yán)重骨盆畸形、宮頸發(fā)育不全、剖腹產(chǎn)半年內(nèi)、產(chǎn)后哺乳期、多次人流或刮宮史；

　�、蓪�(duì)手術(shù)流產(chǎn)有恐懼心理者；

　　3哪些人不適合藥流？

　　⑴患有對(duì)藥流藥物有禁忌的疾病：如腎上腺疾病、糖尿病、肝腎功能異常、血液病、血管栓塞病史、高血壓、心臟病、青光眼、癲癇、哮喘等；

　　⑵宮外孕或可疑宮外孕；

　　⑶過(guò)敏體質(zhì)；

　�、葞Лh(huán)妊娠；

　�、砷L(zhǎng)期服用利福平、雷米封、抗癲癇藥、抗憂(yōu)郁藥、西咪替丁、阿司匹林、消炎痛、巴比妥類(lèi)等；

　�、饰鼰煶^(guò)10支/日或嗜酒；（國(guó)外有報(bào)道吸煙婦女作藥流時(shí)不幸死亡）

　�、瞬荒芗皶r(shí)就診隨訪者；

　�、烫ツ移骄睆酱笥�2.5cm者；

　　4藥流的優(yōu)點(diǎn)有哪些？

　　⑴使用方便；

　�、茟�(yīng)用安全，無(wú)手術(shù)流產(chǎn)的宮腔內(nèi)操作；（3）沒(méi)有對(duì)手術(shù)清宮的恐懼心理。

作者: 沁蔚媽媽 時(shí)間: 2007-10-30 14:21
　5關(guān)于藥物流產(chǎn)

　　允許在門(mén)診進(jìn)行藥物流產(chǎn)的僅限于懷孕49天內(nèi)的婦女，此時(shí)子宮內(nèi)有兩種妊娠組織，一種是胎囊，將來(lái)胎兒在這里長(zhǎng)出；另一種是蛻膜。藥物流產(chǎn)的目的就是阻止胎囊在宮腔中繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，并通過(guò)子宮收縮將其排出體外。藥物流產(chǎn)過(guò)程中如果見(jiàn)到胎囊排出，就可以認(rèn)為藥流墮胎基本完成。但是，由于附著在子宮內(nèi)壁上的蛻膜還沒(méi)有完全隨胎囊排出，因此子宮的收縮受到影響，出血不會(huì)馬上停止，尤其是流產(chǎn)后的頭三天出血比較多，以后會(huì)逐漸減少。一般地，藥物流產(chǎn)胎囊排出后的出血天數(shù)平均為18天，個(gè)別出血時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些，引起出血時(shí)間長(zhǎng)的原因可能是蛻膜剝脫不完全，影響子宮收縮止血；或是胎囊排出不完整，導(dǎo)致不全流產(chǎn)；少數(shù)病人為藥物流產(chǎn)術(shù)后感染，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎癥所引起。

　　按規(guī)定，胎囊排出兩周以后應(yīng)該到所在藥物流產(chǎn)單位進(jìn)行復(fù)診。此時(shí)如果出血仍未停止，需要進(jìn)行尿妊娩化驗(yàn)及B超檢查，診斷為不全流產(chǎn)者就應(yīng)該做清宮術(shù)，術(shù)后陰道出血10天內(nèi)會(huì)停止。如果出血不止因蛻膜剝脫不全所致，但就診時(shí)出血不多，可以服用益母草膏或?qū)m血寧或中藥生化湯，這些中藥可以止血消炎，可以幫助子宮收縮，從而幫助子宮將宮內(nèi)殘余物排出子宮外。也可以肌注催產(chǎn)素促進(jìn)子宮收縮，以排出剩余的蛻膜組織。出血多于月經(jīng)量2-3倍的病人，經(jīng)保守治療處理出血仍不減少者一般要行清宮術(shù)。有的病人認(rèn)為，治療藥物流產(chǎn)后出血淋漓不凈，只要服用安絡(luò)血、止血敏等止血藥就可以了，這是不對(duì)的。因?yàn)橹寡幨峭ㄟ^(guò)改變體內(nèi)凝血機(jī)制而達(dá)止血目的，并不能將宮腔內(nèi)的殘留物排出體外，因此不能從根本上解決問(wèn)題。只有當(dāng)子宮腔內(nèi)的胚胎組織基本排凈，子宮收縮良好時(shí)，出血才會(huì)停止。值得注意的是，藥物流產(chǎn)的婦女有時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)出血明顯增多，可能是月經(jīng)量的幾倍，并伴有大血塊，這是因?yàn)榕咛ソM織剝脫、排出不暢造成的，此時(shí)需要立即去醫(yī)院就診，行清宮術(shù)以止血。

　　即使藥流干凈，胎囊也已排出，在前2，3天出血也是比較多，相當(dāng)于月經(jīng)量或比月經(jīng)量稍多些，也是正常的，以后出血會(huì)逐漸減少。不要誤認(rèn)為前2，3天的較多出血，是沒(méi)有流干凈或胎囊沒(méi)有排出，就輕易地給做清宮，給女性造成不必要的痛苦。只要出血不是非常多，即超過(guò)月經(jīng)量的3倍，就暫不要清宮，而是密切觀察，或先給應(yīng)急保守治療措施，因?yàn)橛?0%的人在一周內(nèi)排出胎囊。

　　由于藥物流產(chǎn)出血時(shí)間較長(zhǎng)，宮頸口松馳，會(huì)給細(xì)菌的滋生及逆行感染提供機(jī)會(huì)。因此，如果陰道出血超過(guò)7天，應(yīng)該常規(guī)服用抗生素3～5天預(yù)防感染。少部分病人藥物流產(chǎn)后不注意衛(wèi)生，在出血量少或出血暫時(shí)停止時(shí)游泳、行房事，結(jié)果造成宮腔感染，引起子宮內(nèi)膜炎。此時(shí)患者陰道出血量不一定多，但有腥臭味，可能夾有黃色分泌物，或伴有小腹隱痛。治療要給予足量的抗生素，并服用益母草膏或生化湯，促進(jìn)未排出的胚胎組織盡快排出。炎癥控制后如果B超檢查證實(shí)宮腔內(nèi)仍有殘留組織，可以行清宮術(shù)，術(shù)后繼續(xù)抗炎治療。

　　藥物流產(chǎn)后的陰道出血經(jīng)常出現(xiàn)時(shí)有時(shí)無(wú)的現(xiàn)象，患者不要因?yàn)殛幍罌](méi)有出血就認(rèn)為可以游泳，進(jìn)行性生活，這是不對(duì)的。無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)手術(shù)，游泳、性生活都應(yīng)該在來(lái)過(guò)一次月經(jīng)后再進(jìn)行。否則，都有可能導(dǎo)致盆腔炎癥的發(fā)生。

作者: 沁蔚媽媽 時(shí)間: 2007-10-30 14:22
　6藥流后沒(méi)有看到胎囊排出怎么辦？

　�。�1）如果服米索前列醇后的幾小時(shí)內(nèi)出血多，而現(xiàn)在出血在逐漸減少，就說(shuō)明胎囊已經(jīng)排下來(lái)了，只是在當(dāng)時(shí)你沒(méi)有看到，是白色的，像自己的手指甲蓋大小，有時(shí)會(huì)包在血塊內(nèi)，不用水洗血塊就看不到，如果胎囊沒(méi)有出來(lái)，血就會(huì)不減少，而且會(huì)越出越多。你現(xiàn)在就去買(mǎi)宮血寧，一次吃?xún)闪�，�?小時(shí)吃一次，連吃7天。此藥可消炎，可止血，可幫助子宮收縮，將殘余的組織排出，效果比較好。也可吃益母草膏或益母草沖劑。再吃點(diǎn)消炎藥，如諾氟沙星，一次吃0，4克，一天吃?xún)纱危?天。9天后再?gòu)?fù)查，陰性就干凈了，陽(yáng)性就沒(méi)有干凈，再清宮。經(jīng)過(guò)這樣的處理，絕大部分都是會(huì)好的。（2）如果服米所前列醇后的幾小時(shí)后，出血很少或沒(méi)有出血，那就是胎囊沒(méi)有排出來(lái)，可再吃3粒米索前列醇，如果6小時(shí)后還是沒(méi)有看到胎囊出來(lái)，那就再觀察幾天，因?yàn)橛?0%的人可在一周內(nèi)排出來(lái)。如果一周后仍然沒(méi)有排出來(lái)胎囊，就要到醫(yī)院清宮了。

　　7哪些情況不宜做人工藥物流產(chǎn)？

　　(1)各種急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期、嚴(yán)重的全身性疾病(如心力衰竭、癥狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結(jié)核以及嚴(yán)重貧血等)不能承受手術(shù)者。

　　(2)急性生殖器官炎癥，如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。

　　(3)妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。

　　(4)術(shù)前4小時(shí)內(nèi)，兩次體溫在37.5℃以上者。（5）對(duì)本藥物過(guò)敏者。

作者: 沁蔚媽媽 時(shí)間: 2007-10-30 14:22
　8人工清宮手術(shù)及藥物流產(chǎn)的比較

　　人流是流產(chǎn)的總稱(chēng)，包括人工清宮手術(shù)及藥物流產(chǎn)。人工清宮手術(shù)使用手術(shù)器械對(duì)子宮搔刮，創(chuàng)傷較大，但絕大部分一次可清除干凈，其缺點(diǎn)是對(duì)子宮損傷大。藥流是通過(guò)藥物阻止胚胎生長(zhǎng)發(fā)育并將其排出，優(yōu)點(diǎn)是對(duì)子宮損傷小，缺點(diǎn)是沒(méi)有人工清宮手術(shù)成功率高，只有90%多，個(gè)別術(shù)后流血時(shí)間長(zhǎng)，容易感染。

　　9藥流可以自己在家做嗎？

　　絕對(duì)不行！一定要在有急診刮宮、輸血、吸氧條件的正規(guī)醫(yī)院做。

　　10藥流前需要做那些檢查？

　�、乓话泱w格檢查；

　�、茓D科檢查；

　�、茄Ｒ�(guī)、陰道清潔度、霉菌、滴蟲(chóng)檢查、尿妊娠試驗(yàn)、必要時(shí)血β-HCG測(cè)定；

　�、葖D科B超檢查；

　　11藥物流產(chǎn)的詳細(xì)流程：

　�。�1）、前期準(zhǔn)備：進(jìn)行陰道藥物灌洗，主要是對(duì)陰道內(nèi)一些雜菌進(jìn)行殺滅。

　　（2）、服藥

　　先服用“米非司酮”第一次2粒（以上午9點(diǎn)第一次服藥為例）；

　　第二次12小時(shí)后1粒（晚上9點(diǎn)）；第三次12小時(shí)后2粒（早晨9點(diǎn)）。

　　第四次12小時(shí)后1粒(晚上9點(diǎn))。每次服藥前后各禁食2小時(shí)，如果服藥2小時(shí)有嘔吐現(xiàn)象，需要補(bǔ)服。

　　這期間個(gè)別女性會(huì)出現(xiàn)陰道少量出血，極個(gè)別女性會(huì)在這個(gè)時(shí)期排出孕囊。（所以服藥后少量流血是正常的，如果有大出血需要到醫(yī)院就診。每次大小便都要用盆接著，把排泄物用水沖凈，如均為血塊，可以倒掉，如果有白色或象小塊肥肉的或?yàn)閳A形的組織，用水泡好第二天拿給醫(yī)生看。）

作者: 沁蔚媽媽 時(shí)間: 2007-10-30 14:22
�。�3）、流產(chǎn)

　　于第三日早8點(diǎn)到醫(yī)院在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下，服用流產(chǎn)藥物“米索前列醇片”3粒每粒0.2mg，共計(jì)0.6mg。

　　服藥后拿上醫(yī)生給你的小盆到觀察室休息，20分鐘后或你覺(jué)得腹痛時(shí)需要來(lái)回走動(dòng)，輕輕揉下腹部，則利于子宮收縮和孕囊排出。如果你有便意，到洗手間時(shí)一定要用盆接好排下的大小便，80%的人6小時(shí)內(nèi)就會(huì)排出孕囊了。然后把孕囊拿給醫(yī)生看，就一切OK了。

　　服藥后，部分早孕女性會(huì)出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛。極個(gè)別女性會(huì)出現(xiàn)潮紅、發(fā)熱及手掌瘙癢、甚至過(guò)敏性休克。所以服藥必須在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

　�。�4）、觀察

　　服藥后應(yīng)在醫(yī)院觀察4--6小時(shí)，約80%的女性在服用后6小時(shí)內(nèi)排出絨毛胎囊，約10%的女性在服藥一周內(nèi)排出妊娠物。

　　服藥后8--15天應(yīng)到醫(yī)院做復(fù)查，以確定胚胎組織是否完全流出。使用藥物流產(chǎn)失敗者，必須進(jìn)行人工流產(chǎn)終止妊娠。

　　12服藥后應(yīng)注意那些？

　�、欧幥�、后必須空腹各2小時(shí)，必須按時(shí)服藥，不能漏服，服藥后不足2小時(shí)嘔吐應(yīng)補(bǔ)服，不能同服抗菌素、消炎痛、水楊酸類(lèi)、鎮(zhèn)靜劑等；

　　⑵可能有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、手心騷癢等，一般可觀察，不必特殊處理；

　�、顷幍莱鲅髴�(yīng)使用專(zhuān)用便器接大小便，如有組織排出，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院檢查鑒別；

　　（4）如有持續(xù)劇烈腹痛、發(fā)高燒、大量陰道出血應(yīng)及時(shí)就診；

　　13何種情況下可以離院？

　�、盘ツ翼樌懦�，觀察1小時(shí)后，可以回家，2周后復(fù)診；

　�、铺ツ�6小時(shí)未排出，可以回家，一周后復(fù)診；

　　14藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥及用藥方法：

　　藥物流產(chǎn)適合懷孕49天內(nèi)且適合藥物流產(chǎn)者，越早效果越好，如果醫(yī)院的醫(yī)生有經(jīng)驗(yàn)，超過(guò)49天也可以。藥物流產(chǎn)必須在有輸血、輸液及有搶救條件醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。先吃米非司酮，早一片（25mg)，晚一片，連吃3天；第4天上午在醫(yī)院一下吃3片（600mg).。兩藥都容易引起惡心、嘔吐，故都要在空腹下服用，服藥2個(gè)小時(shí)后可進(jìn)食。如服米索前列醇在40分鐘內(nèi)發(fā)生了嘔吐，可讓醫(yī)生將3片米索前列醇放入陰道內(nèi)。80％在服藥后6小時(shí)內(nèi)排出胎囊，10％在一周內(nèi)排出，10％不成功。

作者: 沁蔚媽媽 時(shí)間: 2007-10-30 14:22
　15藥物流產(chǎn)后出血問(wèn)題

　　藥物流產(chǎn)后平均出血時(shí)間為14－18天左右（包括點(diǎn)滴出血),有的長(zhǎng)達(dá)1－2個(gè)月之久，以胎囊排出的頭三天出血較多。其中約有1－3％病例因不全流產(chǎn)、大出血而需要急診刮宮或輸血、輸液等急救措施。藥物流產(chǎn)后長(zhǎng)期出血的主要原因?yàn)榻q毛或滋養(yǎng)細(xì)胞殘留，因此，對(duì)出血2周以上病例，經(jīng)保守治療無(wú)效者，應(yīng)適時(shí)進(jìn)行清宮術(shù)，以免感染或大出血。如流產(chǎn)后的15后尿半定量≥1250mIU/ml者，或第2天尿hCG仍陽(yáng)性者，同時(shí)伴有陰道出血，配合B超檢查，宮腔內(nèi)有妊娠殘留物者，應(yīng)及早采取刮宮措施，避免大出血，米非司酮尚有微弱的孕激素活性，大劑量應(yīng)用時(shí)，由于多余的藥物較長(zhǎng)時(shí)間作用于蛻膜，使蛻膜不能在短時(shí)間內(nèi)剝離干凈，導(dǎo)致流產(chǎn)后出血時(shí)間延長(zhǎng)。臨床對(duì)藥物流產(chǎn)后進(jìn)行了不少的研究，如加用益母草、生化湯加減等中藥、催產(chǎn)素、睪酮、短效口服避孕藥、抗生素等方法。

　　16藥流后出血淋漓不斷怎么辦？

　　個(gè)別人藥流后胎囊雖然排出，但仍有部分蛻膜殘留（由于子宮內(nèi)膜的炎癥造成部分蛻膜與子宮壁的粘連），這樣就會(huì)造成出血淋漓不斷，時(shí)多時(shí)少，再清宮簡(jiǎn)單，但這個(gè)決心醫(yī)生也是不好下的，清宮必定又是一次損傷，為了患者，還是盡量不去輕易清宮，能保守治療好就盡量保守治療。保守治療包括消炎抗感染；短效避孕藥（如多日納，復(fù)方左炔諾孕酮，21+7）止血法，即開(kāi)始每8小時(shí)吃一片，待血停止后改每日吃一片，直至吃夠21-22天，停藥3-7天后月經(jīng)就來(lái)了。吃去瘀止血中藥，如益母草膏，宮血寧等。絕大部分經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療都可以治好。如果經(jīng)治療一段時(shí)間血還是在流，且血量又多，B超顯示還有殘留，那也只有清宮了。血不多，仍可保守治療。注意期間的治療一定要在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　期間注意別受涼，別受累，不要吃辣椒，出血期間千萬(wàn)不能有性生活，也不要坐浴。多吃一些富有營(yíng)養(yǎng)的食物，如肉蛋魚(yú)類(lèi)，豆制品，也可吃一些黑木耳，紅棗。

　　17流產(chǎn)后注意事項(xiàng)

　�。�1）按規(guī)定及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查；

　�。�2）可吃點(diǎn)消炎藥；

　�。�3）注意衛(wèi)生，一個(gè)月內(nèi)不要有性生活，不要盆浴；

　�。�4）不要受涼，不要吃辣椒；不吃生冷食品；

　�。�5）多吃肉蛋，豆制品，紅棗，黑木耳，新鮮水果蔬菜；

　�。�6）不要?jiǎng)诶邸?hr noshade size="2" width="100%" color="#808080"> 作者: 沁蔚媽媽 時(shí)間: 2007-10-30 14:23
　18藥流能流干凈嗎？

　　流不干凈的情況非常少見(jiàn)，有些人說(shuō)藥流沒(méi)留干凈，又作了清宮，極少數(shù)人是應(yīng)該做清宮術(shù)，但是絕大部分人是不該做的，主要是醫(yī)生的水平有限，或者說(shuō)沒(méi)經(jīng)驗(yàn)，比如說(shuō)，做藥流是80%在吃完米索前列醇后6小時(shí)內(nèi)胎囊排出，10%是在一周內(nèi)排出，10%無(wú)效。實(shí)際工作中，有些醫(yī)生將6小時(shí)內(nèi)沒(méi)排除就定為藥流失敗，就給輕易的做清宮，他就不知道還有10%是在一周內(nèi)排出。再有，即使流產(chǎn)流干凈了，少量的出血可持續(xù)14-18天，在B超下看到的也是殘留物，這些殘留物是由瘀血和蛻膜碎片組成，在流產(chǎn)后逐漸排出，有些醫(yī)生將正常時(shí)間內(nèi)正在逐漸排出的殘留或出血就誤認(rèn)為是沒(méi)流干凈，而過(guò)早地給做清宮了，這就給患者造成了不必要的再痛苦。因此在選澤做藥流時(shí)，一定要到正規(guī)大醫(yī)院！！再者，藥流（從吃完米索后計(jì)算）10-15天后再做妊娠試驗(yàn)，陰性就流干凈了，陽(yáng)性則沒(méi)干凈，這時(shí)再做清宮處理。

　　19擔(dān)心藥流的成功率與安全性？

　　不用太擔(dān)心，藥流可優(yōu)先考慮，很安全，成功率也很高，對(duì)人損傷也小，流不干凈的情況非常少見(jiàn)，有些人說(shuō)藥流沒(méi)流干凈，又作了清宮，極少數(shù)人是應(yīng)該做清宮術(shù)，但是絕大部分人是不該做的，主要是醫(yī)生的水平有限，或者說(shuō)沒(méi)經(jīng)驗(yàn)，比如說(shuō)，做藥流是80%在吃完米索前列醇后6小時(shí)內(nèi)胎囊排出，10%是在一周內(nèi)排出，10%無(wú)效。實(shí)際工作中，有些醫(yī)生將6小時(shí)內(nèi)沒(méi)排除就定為藥流失敗，就給輕易的做清宮，他就不知道還有10%是在一周內(nèi)排出。再有，即使流產(chǎn)流干凈了，少量的出血可持續(xù)14-18天，有些醫(yī)生將正常的出血也誤認(rèn)為是沒(méi)流干凈，而錯(cuò)誤地給做清宮了。因此在選澤做藥流時(shí)，一定要到正規(guī)大醫(yī)院�。≡僬�，藥流（從吃完米索后計(jì)算）9天后再做妊娠試驗(yàn)，陰性就流干凈了，陽(yáng)性則沒(méi)干凈，這時(shí)再做清宮處理。如有問(wèn)題，可隨時(shí)給醫(yī)生說(shuō)明。

　　20藥流后怎樣避免感染

　　由于藥物流產(chǎn)中絕大多數(shù)病人不需要進(jìn)行清宮術(shù)，因此盆腔感染的機(jī)會(huì)要比行人工流產(chǎn)手術(shù)者少。但并不是說(shuō)藥物流產(chǎn)就不會(huì)發(fā)生宮腔感染。如果藥物流產(chǎn)后患者在生活中不加以注意，對(duì)藥物流產(chǎn)后的注意事項(xiàng)不予以重視，同樣有可能患盆腔炎癥。

　　(1)禁止性生活：有的人藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間很長(zhǎng)，有的人卻很短，也有的人出血時(shí)有時(shí)無(wú)。無(wú)論哪種情況，在未行經(jīng)之前都禁止性生活。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)時(shí)宮頸口處于松馳狀態(tài)，阻止細(xì)菌進(jìn)入宮腔的作用減弱。性生活時(shí)，男性包皮中潛藏的細(xì)菌及女性外陰、陰道、宮頸中的細(xì)菌可以乘機(jī)上行感染宮腔；同時(shí)，胚胎組織剝脫后血竇開(kāi)放，易于被細(xì)菌感染。

　　(2)藥物流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)不盆浴，不做陰道沖洗，禁止游泳。

　　(3)所用衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙要選用合格產(chǎn)品；衛(wèi)生巾要勤換；不穿化纖面料的內(nèi)褲；內(nèi)褲每日換洗。

　　(4)陰道出血超過(guò)7天時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素預(yù)防感染。

　　(5)凡因藥物流產(chǎn)失敗或不全流產(chǎn)、大出血而行清宮術(shù)者，術(shù)后必須服用抗生素。

　　(6)藥物流產(chǎn)后也要注意休息，避免勞累�？煞靡婺覆莞嗷�?qū)m血寧等活血化瘀藥物以促進(jìn)子宮收縮，排出胚胎組織，減少陰道出血量，縮短出血時(shí)間。

　　(7)注意飲食調(diào)補(bǔ)。多食優(yōu)質(zhì)蛋白、黑木耳、紅棗等以增強(qiáng)體質(zhì)，但不要過(guò)食油膩，以防滋膩礙胃。

作者: 沁蔚媽媽 時(shí)間: 2007-10-30 14:23
　21藥流后的自我保健

　　流產(chǎn)是女人不愿面對(duì)的事情，卻又往往是不得不面對(duì)的現(xiàn)實(shí)，幾乎每個(gè)女人都會(huì)在育齡期有過(guò)至少一次流產(chǎn)經(jīng)歷。既然不得不做，你就應(yīng)該更好地保護(hù)自己，因?yàn)樗吘故菍?duì)你身體的傷害。

　　1、注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)臥床休息2~3天，以后可下床活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)時(shí)間。在流產(chǎn)后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)和下冷水勞動(dòng)，避免受寒。注意增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，促進(jìn)受損器官的早日修復(fù)。人流術(shù)后，應(yīng)多吃些魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復(fù)。

　　2、保持外陰清潔，嚴(yán)禁性交。人流術(shù)后子宮口還沒(méi)有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過(guò)程。在這段時(shí)間內(nèi)，要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，所用的衛(wèi)生巾等用品和內(nèi)褲要勤洗勤換，術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴，以免臟水進(jìn)入陰道，引起感染。人流術(shù)后若過(guò)早性交，易造成急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，還可繼發(fā)不孕。因此，人流術(shù)后一月內(nèi)嚴(yán)禁房事。

　　3．觀察出血情況。藥流術(shù)后陰道流血超過(guò)一周以上，甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等異常表現(xiàn)，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查診治。

　　4．堅(jiān)持做好避孕。人流術(shù)后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù)，卵巢按期徘卵。如果不堅(jiān)持做好避孕．很快又會(huì)懷孕。因此，人流術(shù)后，應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施，人流手術(shù)只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補(bǔ)救手術(shù)，必須堅(jiān)持以避孕為主，不能把人流手術(shù)當(dāng)作避孕節(jié)育的措施。

作者: 沁蔚媽媽 時(shí)間: 2007-10-30 14:23
　22刮宮引起的閉經(jīng)如何處理？

　　由于刮宮手法不好，可以造成子宮內(nèi)膜的嚴(yán)重?fù)p傷，從而引起子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，子宮內(nèi)膜太薄，就不會(huì)有月經(jīng)來(lái)。以后千萬(wàn)不能再刮宮了！��！現(xiàn)在的治療，我建議開(kāi)始吃短效避孕藥，次藥可幫助子宮內(nèi)膜的恢復(fù)生長(zhǎng)。短效避孕藥有：多日納，21+7，復(fù)方左炔諾孕酮片。吃法：現(xiàn)在就開(kāi)始吃，一次吃一片。一天吃一次，一個(gè)月連吃21-22天，如果有效果的話(huà)，停藥3，4天后月經(jīng)就會(huì)來(lái)，而后再?gòu)脑陆?jīng)來(lái)的第5天又開(kāi)始吃下一個(gè)周期，吃法同前。這樣周而復(fù)始，連吃6個(gè)周期，一般就會(huì)好。其間，也可吃點(diǎn)烏雞白鳳丸。

作者: 沁蔚媽媽 時(shí)間: 2007-10-30 14:24
一般藥流后30-40天會(huì)來(lái)第一次月經(jīng).但也有個(gè)別情況.
最好去照個(gè)B超看是否是藥流不全.

作者: 愛(ài)哭的魚(yú) 時(shí)間: 2007-10-31 23:33
好詳細(xì)，要慢慢看

作者: 幸福小福娃 時(shí)間: 2009-10-23 09:36
樓主記錄的好詳細(xì)

作者: 幸福小福娃 時(shí)間: 2009-10-23 09:38
標(biāo)題: 123
樓主記錄的好詳細(xì)

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