帶孩子看病，要說清楚七件
（寶寶病了，全家六個大人手忙腳亂、心急如焚，簇?fù)碚呲s到醫(yī)院看病，醫(yī)生問病情，你一言我一語誰也講不清，不僅不利于醫(yī)生診治，甚至可能“混淆視聽”。專家表示，臨床上，這樣的家長非常多，其實，孩子生病后的癥狀變化對診斷非常重要，家長要學(xué)會帶孩子看病時“言簡意賅”地說清楚七件事。
1、時間：
例如“2小時前肚子疼、腹瀉”、“咳嗽、低熱三天”等，而“從幼兒園回來就發(fā)燒”之類的表述就不準(zhǔn)確。
2、體溫：
如果就診前已在家測過體溫，應(yīng)說明是什么時候測的，共測過幾次，最高多少。另外，要注意孩子發(fā)熱有無規(guī)律性、周期性以及手心、腳心、手背的溫度差別，發(fā)燒時有無抽搐、身上有沒有出疹子等其他癥狀。
3、狀態(tài)：
孩子發(fā)病時四肢活動是否自如，頸項是否發(fā)硬；神志是否清楚，有無煩躁不安、哭鬧、嗜睡、昏睡的現(xiàn)象；咳嗽劇烈程度，有無哮鳴音，有無痰，痰的顏色和稀稠性狀等；嘔吐物是溢出來的，還是噴射出來的等。
如果孩子是腹痛、腹瀉，還要明確指出腹痛的準(zhǔn)確部位，疼痛的起始時間及持續(xù)時間，疼痛的程度，疼痛的性質(zhì)(如絞痛、悶痛、脹痛)，什么情況下疼痛會更嚴(yán)重(如緊張、吃東西等)。另外，還要說明孩子有無吃泥土或石子、煤渣等異食癖現(xiàn)象，有無吃不潔食物及喝生水、吃剩飯剩菜等經(jīng)歷。
4、大小便：
如果孩子拉肚子，要向醫(yī)生詳細(xì)描述大便的次數(shù)，大便的量有多少，大便的性狀(如稀水樣、米湯樣、蛋花湯樣)，大便的性質(zhì)(如黑便、黏液便、膿血便)，糞便有無腥臭、惡臭或其他特殊氣味。
5、睡眠：
睡眠變化是家長比較容易觀察發(fā)現(xiàn)的。睡眠時間、睡眠的狀態(tài)，是正常睡眠還是昏睡或是稍有動靜就不能入睡，睡眠中有無驚叫、哭泣等。
6、病史：
包括孩子患病史及家庭成員的病史。如孩子以前得過什么病，有無后遺癥，有無藥物過敏史等。有時還需要向醫(yī)生說明孩子出生時的情況；若孩子已上幼兒園，還應(yīng)講清有無其他孩子患傳染病及類似疾病。
7、孩子此次發(fā)病的可能誘因：
如疲勞、受涼、過食及意外傷害等；此次就診前還去過哪家醫(yī)院，已服過什么藥，劑量多少。
平時和感冒初起時的保健
平時和感冒初起時的保健
(1) 嬰兒游泳、泡澡、泡腳，目的是一樣的，增強(qiáng)抵抗力，泡掉寒氣。具體請參考我這個轉(zhuǎn)帖。
有媽媽在這個帖子里回復(fù)說嬰兒不宜常泡腳，否則容易引起足底韌帶松弛，引起扁平足。
不過寶寶難免受涼。不少中醫(yī)說泡腳好，不光泡掉寒氣，而且可以使得經(jīng)絡(luò)氣血通暢。要泡到雙腳通紅，但也不能泡太久。
我家寶寶最近這次著涼時，第一次泡腳都沒有出汗，第二次泡腳出汗了，可見是有作用的。不過骨科醫(yī)生說影響寶寶足部發(fā)育也是要考慮的。所以綜合下來，我決定平時就每周泡一次，每次20分鐘（一集巧虎的時間），生病時多泡幾次。媽媽們可以自己看著辦。
泡腳的時候還可以給寶寶做按摩。
(2)寶寶會走會跑之后，經(jīng)常會弄得滿身汗，這樣很容易著涼，這時就要在寶寶背后墊一塊小毛巾來吸汗，濕了就換。如果是上幼兒園的寶寶，家長可以在寶寶包里放幾塊小毛巾，請老師幫忙換。
(3)鍛煉。
不少醫(yī)生建議過敏體質(zhì)小孩長大些學(xué)游泳。這點請家長注意，正兒八經(jīng)的游泳是健身的，而幼兒戲水是算不得游泳的。如果是在露天池游泳，或游泳池更衣室有空調(diào)，要特別擔(dān)心別讓孩子著涼。每到夏天，孩子因游泳著涼、生病的很多的。
閔偉福介紹的洗澡的tip：進(jìn)浴室后3～5分鐘后再脫衣服，脫衣服前喝些熱水，洗好澡再喝些熱水，吹干頭發(fā)再出來。
感冒初起食療
感冒初起食療
(1)讓寶寶多喝水，多吃含Vc高的水果。
我家寶寶有一次感冒光流清鼻涕，不咳嗽，就用以上方法，什么藥都沒吃，一個星期后就好了。
(2)網(wǎng)上食療方很多，我就不重復(fù)了，只貼少數(shù)幾段：
因為咳嗽有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽之分，而外感咳嗽又分風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽，不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的，食療的方法也就不同。在這里教家長一個簡單的區(qū)分方法，就是觀察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，則是風(fēng)寒咳嗽，說明孩子寒重，咳嗽的痰也較稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，這時應(yīng)吃一些溫?zé)�、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黃、紅，則是風(fēng)熱咳嗽，說明孩子內(nèi)熱較大，咳嗽的痰黃、稠、不易咳出，并有咽痛，這時應(yīng)吃一些清肺、化痰止咳的食物。內(nèi)傷咳嗽多為久咳、反復(fù)發(fā)作的咳嗽，這時家長應(yīng)注意給孩子吃一些調(diào)理脾胃、補(bǔ)腎、補(bǔ)肺氣的食物。
著涼了，給寶寶燒生姜、蔥白粥還是比較簡單可行的辦法。
馬悅凌建議的生姜、紅糖水（咳嗽加大蒜同煮），因為比較辣，我家寶寶對它比中藥更抗拒。估計大點寶寶吃還行。生姜吃了熱性重，又可能引起便秘。
冰糖燉梨、燉蘿卜還是可以試試的。如果寶寶胃口已經(jīng)很差了，可以不吃梨肉，只喝梨水。
至于川貝，有苑嗣文博士的2段文字供參考：
川貝作為一個止咳非常有名的中成藥，被所有的大夫青睞。正是因為這樣，好多家長也都（認(rèn)為）川貝能止咳，所以都自己來買川貝給孩子熬水喝。這個問題導(dǎo)致了什么呢？川貝的用量增大，因為物以稀為貴嘛，川貝越用越多，所以川貝的產(chǎn)量越來越少，（導(dǎo)致）川貝的價格非常昂貴。但是我想從中醫(yī)的角度來看，中醫(yī)治咳嗽不是靠哪一味藥，而是要徹底清除產(chǎn)生感冒的根源性的東西。川貝能清熱，能止咳，但是川貝清熱的作用太小，所以光靠川貝進(jìn)行止咳，我認(rèn)為不是這個樣子。我現(xiàn)在給別人處方的時候很少用川貝，那么你給自己吃不吃？我孩子感冒咳嗽的時候我從來不給他吃川貝。有它也能止咳，沒它還能止咳。
川貝在止咳上確實能起到一定的療效，但目前市場上川貝價格昂貴、品種魚目混珠，從臨床運(yùn)用來看也并非是止咳的特效藥，對于川貝的過分依賴不過是人們認(rèn)識上的誤區(qū)。 康堯小兒推拿中醫(yī)王德敏醫(yī)師建議我們家每天用鴨梨,馬蹄,藕片榨汁給他喝,說吃了這3個混合的汁,蘋果香蕉之類的都不要吃了,營養(yǎng)足夠了,說我們就是平時養(yǎng)的太細(xì),肯定經(jīng)常開小灶.一語中的啊! 本文醫(yī)學(xué)指導(dǎo)
康堯小兒推拿中心王德敏醫(yī)師
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發(fā)表于 2010-11-21 20:48:47
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