新生兒保健

小親親 · 發(fā)表于 2007-10-20 09:03:39

新生兒出生后從子宮內(nèi)生活轉(zhuǎn)到外界生活'環(huán)境發(fā)生了巨大變化'新生兒自身各系統(tǒng)的功能發(fā)育尚不成熟'適應性差'抗感染的能力也弱'易患各種疾病'且病死率高'是生命的最脆弱時期'所以新生兒保健非常重要。

1.新生兒保暖

居室的室溫應保持在22-24C'相對濕度60%-65%。冬季若室溫過低'可使新生兒體溫不升'引起寒冷損傷'甚至危及生命'夏季若室溫過高'又易引起失水或發(fā)熱'因此應注意環(huán)境溫度'也該注意衣被的厚薄'不可包裹過緊'使體溫維持在36～37℃之間即可。

2.新生兒喂養(yǎng)

正常的新生兒出生后半小時內(nèi)應開始吸吮母親乳頭'不要晚于生后2小時內(nèi)'因為早開始吸吮可促乳汁分泌;哺喂可以不必強調(diào)定時'可根據(jù)嬰兒的需要喂奶。如果因某些原因無法母乳喂養(yǎng)'可采用配方奶喂養(yǎng)'每4小時喂一次'每次60～90 mL'不主張喂糖水'必要時可喂少量白開水。

3.新生兒護理

注意皮膚清潔'臍帶脫落前不可將新生兒放入水中洗澡'臍帶脫落后可放入水洗澡'要保持臍部干燥清潔。每天洗澡'少用肥皂'防止擦損'皮膚皺褶處可涂紫草油'不宜用爽身粉。新生兒衣服宜用柔軟的棉布制作'要寬松便予穿脫'不宜用帶子或橡緊捆綁'以免影響胸廓和肢體的發(fā)育。

4.新生兒體位

吃奶后要拍嬰兒的背部'促使其排氣'睡下時向右側(cè)臥'避免吐奶'以后要經(jīng)常變換體位'不宜長時間仰臥'也可以俯臥有益于呼吸功能的發(fā)展。嬰兒的床要用平板床'不要用枕頭。

5.預防新生兒感染

盡量減少不必要的人接觸新生兒'避免感染'室內(nèi)要清潔通氣'不能有煙味或油味。母親或護理人員若患感冒'要戴口罩以免傳染。此外要為新生兒接種卡介苗'生后第一天要接種乙型肝炎疫苗。

小親親 · 發(fā)表于 2007-10-20 09:03:58

6. 新生兒常見的一些生理現(xiàn)象

(1) 生理性體質(zhì)量下降新生兒生后幾天由于吃奶少'排出胎糞和小便'又通過呼吸和皮膚蒸發(fā)水分'體質(zhì)量可能短時下降'通俗稱為”縮水”'醫(yī)學上叫”生理性體質(zhì)量下降'一般只下降出生體質(zhì)量的6%左右'大多在生后7-10天就能恢復到出生體質(zhì)量。如果下降很多或恢復得遲'就應請保健人員診治。

(2) 新生兒生理性黃疸約75%-85%的新生兒在生后第二天開始皮膚發(fā)黃'逐漸加深'在1周左右黃疸最明顯'以后慢慢消退'大多在2-3周內(nèi)黃疸完全消失'這種現(xiàn)象稱為生理性黃疸'不需要特殊治療。如果黃疸出現(xiàn)在生后第一天或3周還不消退'或退后又出現(xiàn)'那就應立即去醫(yī)院診治。

(3) 新生兒乳房腫脹男女新生兒在生后5-7天'可見兩側(cè)乳房腫脹'甚至有少許乳汁分泌'這是正常生理現(xiàn)象'家長不必擔憂'一般2-3周后會自行消失'不需要處理'更不可擠壓'以免引起乳房感染。

(4) 新生兒陰道出血女嬰在生后5-7天左右'會出現(xiàn)陰道少量出血'稱為”假月經(jīng)”'持續(xù)1～2天自行恢復'這是正常生理現(xiàn)象'不必驚慌'也不需要治療'但應注意會陰部的局部清潔衛(wèi)生。

(5)新生兒啼哭啼哭是新生兒的一種本能反應'也是一種運動'可以促進肺的發(fā)育'所以新生兒啼哭不一定是病態(tài)。由于出生后對環(huán)境不適應'新生兒不分黑夜和白天'往往白天安睡'夜間啼哭'出現(xiàn)夜啼的特殊癥狀'俗稱”夜啼郎”。那么怎么辦？只要嬰兒吃奶正常'體質(zhì)量增加'沒有其他病癥'就不必治療'可以在白天適當逗醒小兒'不要抱不離手'夜間睡前喂飽'環(huán)境安靜'即能隨著新生兒日齡的增長'啼哭癥狀會日漸好轉(zhuǎn)。當然'如果一直哭啼不止'或伴有其他異常時'就應立即送醫(yī)院診治。

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