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懷孕（或稱妊娠、有身），是指哺乳類雌性（包括人類）在體內(nèi)有一個或多個胎兒或胚胎。人類的妊娠是哺乳動物中研究的最詳細的。
人類的妊娠從最后一次月經(jīng)到分娩持續(xù)大約40星期（從排卵算起是38周）。分娩是生產(chǎn)的術(shù)語。
許多社會以及法律將妊娠分為三期。懷孕初期有很高的流產(chǎn)機率。中期開始胎兒就發(fā)展到可以跟蹤監(jiān)測。后期胎兒就開始有母體外存活能力。由于這個能力，許多法律和習(xí)俗就視這時期的胎兒為個人。
偵測與確定日期
妊娠的開始可由數(shù)種方式確定。一是偵測新形成的胎盤所產(chǎn)生的荷爾蒙。臨床的尿液與血液檢查可以在受孕后6-8天內(nèi)偵測妊娠。家用的尿液檢查則通常要12-15天后才有效偵測。這兩種方式都只能偵測妊娠而無法得知受孕的日期。妊娠也可由月經(jīng)的中斷確定。月經(jīng)中斷早于任何妊娠早期癥狀（如害喜）。實際上醫(yī)生通常以女性報告的上次月經(jīng)的第一天來計算受孕日（即胚胎的“年紀”）。除非只有很少的性行為，無從得知受孕的確切日期。
由于受孕日期難以確定，胚胎與胎兒也只在科學(xué)上區(qū)分，不會在實際的懷孕中區(qū)分。受孕還可更進一步分為卵子在輸卵管中遇到精子的受精以及后來的著床。
妊娠時間線
通常把妊娠分為三期。每期約三個月。雖然這種分期沒有嚴格的規(guī)則，但是解釋某些變化時
懷孕初期
胚胎在此時會急劇改變發(fā)展。大約一半的女性會在這時（也只在這時）出現(xiàn)害喜癥狀。
受精
在妊娠開始前，卵子要先遇到精子產(chǎn)生受精作用。大部分的受精是在男性在女性體內(nèi)射精后產(chǎn)生�，F(xiàn)在的技術(shù)也可以作到在體外作人工授精。
著床
醫(yī)學(xué)上妊娠是胚胎著床在子宮內(nèi)膜開始。有時因為并發(fā)癥，胚胎會在輸卵管或子宮頸著床，造成子宮外孕。著床通常沒有跡象或癥狀，雖然也有不少著床時輕微出血的例子。胚胎的外層會長成胎盤，可以從子宮壁接收營養(yǎng)。臍帶連接新生兒與胎盤。
雖然醫(yī)學(xué)上妊娠是從著床開始，一般計算預(yù)產(chǎn)期是用“內(nèi)格勒方式”（Naegele's Rule）：最后一次月經(jīng)（LMP）加40周（280日）。胎兒出生早于37周視為早產(chǎn)，晚于43周視為過期產(chǎn)。但是妊娠時間長短因許多因素而變。比如說第一胎通常會懷孕比較久。
受孕的準確日期很重要，因為很多產(chǎn)前檢查都是根據(jù)這個日期決定。是否要引產(chǎn)也是由這個日期決定。由于女性月經(jīng)周期長短不同，排卵日也未必在第14日。所以預(yù)產(chǎn)期只能粗估。大約3.6%的婦女在根據(jù)月經(jīng)估計的預(yù)產(chǎn)期生產(chǎn)，4.7%的婦女在根據(jù)超音波診斷估計的預(yù)產(chǎn)期生產(chǎn)。 |
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發(fā)表于 2007-11-16 23:45:52
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