今年出生的“蛇寶寶”人數(shù)仍保持高位 醫(yī)院擠破門檻
摘要: 進(jìn)入七月，各大產(chǎn)院迎來分娩“熱潮”。去年此時，市衛(wèi)計委（原市衛(wèi)生局）要求：全市三大產(chǎn)院各增加100張床位，以滿足更多孕產(chǎn)婦需求。記者近日走訪獲悉：產(chǎn)院“擴(kuò)床”一年后，擁擠狀況雖稍有好轉(zhuǎn)，但加床仍在所難免。 ...
| 進(jìn)入七月，各大產(chǎn)院迎來分娩“熱潮”。去年此時，市衛(wèi)計委（原市衛(wèi)生局）要求：全市三大產(chǎn)院各增加100張床位，以滿足更多孕產(chǎn)婦需求。記者近日走訪獲悉：產(chǎn)院“擴(kuò)床”一年后，擁擠狀況雖稍有好轉(zhuǎn)，但加床仍在所難免。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院內(nèi)，產(chǎn)房加床已達(dá)8張；產(chǎn)科病區(qū)走廊里，一排排加床緊緊挨著，環(huán)境逼仄，產(chǎn)科護(hù)士坦言：“人滿為患，留下的護(hù)理空間不到1平方米�！� 相比大產(chǎn)院孕產(chǎn)婦紛至沓來，小產(chǎn)院空閑卻少人問津。記者獲悉，部分二級產(chǎn)院因人數(shù)持續(xù)減少，有的床位一減再減，業(yè)務(wù)明顯萎縮。應(yīng)對生育高峰，申城產(chǎn)科資源當(dāng)如何調(diào)配？調(diào)整床位是否真能化解難題？ 擴(kuò)床后，仍未解“高峰難題” 相比“龍寶寶”，今年出生的“蛇寶寶”人數(shù)有所回落，但仍保持高位。婦產(chǎn)科醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示：進(jìn)入七月，黃浦、楊浦兩個院區(qū)平均每日順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)數(shù)達(dá)30余人，床位周轉(zhuǎn)率達(dá)300%。去年起，醫(yī)院壓縮100余張婦科床位、將30余張?zhí)匦璨〈哺慕槠胀ú〈�，同時延長醫(yī)生產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)周期、調(diào)配6名婦科醫(yī)生至產(chǎn)科……即便如此，仍難緩解高峰壓力。 目前，婦產(chǎn)科醫(yī)院每日預(yù)約登記40余名孕婦，每個產(chǎn)科病房每日入院20余人；高峰時，病區(qū)走廊里也會出現(xiàn)兩人睡一張床。產(chǎn)科副主任顧蔚蓉說，“產(chǎn)科很特殊，"平產(chǎn)"沒大事，但萬一有意外，便關(guān)乎兩條命，風(fēng)險大責(zé)任重�！鼻安痪�，該院產(chǎn)科一夜完成“不可能任務(wù)”：保證11名正常產(chǎn)婦的安全分娩、16名待產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)程觀察、20余人次的急診入院，人手僅有4名醫(yī)生、3名助產(chǎn)士。 總床位不缺“消化”為啥難 2012年數(shù)據(jù)顯示：本市共有各級接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)81家，開放產(chǎn)科床位3664張，加上三家產(chǎn)院各增100張床位，共計近4000張床位。以平均每位產(chǎn)婦3至5天的住院周期算，一年起碼可滿足28萬余人的分娩需求，相比出生人口，產(chǎn)科床位資源并不稀缺。然而，產(chǎn)科床位面臨的結(jié)構(gòu)性難題、人才的稀缺，使生育高峰難以順利“消化”。 產(chǎn)科資源不均衡是一大主因。業(yè)內(nèi)人士介紹，一些優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科資源床位周轉(zhuǎn)大幅提高，但“輻射效應(yīng)”使孕產(chǎn)婦趨之若鶩，個別產(chǎn)院到了“孕6周無法建卡”的緊俏程度。相形之下，另一些產(chǎn)科資源因技術(shù)服務(wù)缺乏特色，未能“物盡其用”，床位周轉(zhuǎn)率連年不高，少數(shù)甚至私下改建為康復(fù)病床。 深層次來看，產(chǎn)科人才配置沒有及時跟上，也是關(guān)鍵。婦產(chǎn)科醫(yī)院院長徐叢劍教授坦言：眾所周知，產(chǎn)科風(fēng)險大收入低，本就不夠吸引人；另外，產(chǎn)科隨生育高峰低谷“潮漲潮落”，低谷時人才充裕，高峰時又顯不足。 建孕婦監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，或是出路 市衛(wèi)計委預(yù)計，申城此輪生育高峰將持續(xù)至2017年。專家提出：調(diào)整床位、將優(yōu)質(zhì)資源實現(xiàn)最大化利用，確是一種舉措；但眼下孕產(chǎn)婦有自由選擇權(quán)，擴(kuò)床無法從根本緩解壓力。建議借鑒發(fā)達(dá)地區(qū)的成熟經(jīng)驗，盡快建立嚴(yán)密孕期管理監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)產(chǎn)科“三級聯(lián)動”，有效分解大醫(yī)院壓力、使閑置資源得到利用。 徐叢劍說，產(chǎn)科醫(yī)技含量往往在某一刻凸顯，整個懷孕過程中，監(jiān)測比治療意義更大，這為緩解大產(chǎn)院壓力帶來契機(jī)。專家舉例：一些國際知名產(chǎn)科品牌醫(yī)院大多以服務(wù)見長，本身技術(shù)并不高超。不過，品牌醫(yī)院會與經(jīng)驗豐富的專家建立長期聯(lián)系，如監(jiān)測孕婦異常，可及時介入。申城不妨效仿該模式，二級產(chǎn)院完善服務(wù)、全程監(jiān)測，并與三級產(chǎn)院聯(lián)動，實現(xiàn)梯級診療。 有專家建議引入社會資本進(jìn)入產(chǎn)科市場，高端特需服務(wù)、公益服務(wù)分門別類，鼓勵不同人群多樣選擇，不失為化解生育高峰的途徑。 |