懷孕26周的準媽媽子宮內(nèi)幾乎沒有羊水,腹中胎兒下肢融合呈魚尾狀,猶如傳說中的美人魚……近日,武漢市第五醫(yī)院通過產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)一例罕見的“美人魚綜合癥”患兒。據(jù)悉,這是我省發(fā)現(xiàn)的第一例“人魚寶寶”,半個世紀以來全國發(fā)現(xiàn)此類患兒的總數(shù)不超過10例。 產(chǎn)前B超發(fā)現(xiàn)“人魚寶寶” 28歲的武漢準媽媽楊艷(化名)懷孕26周,下腹比一般孕婦看起來明顯小一圈。因擔心寶寶發(fā)育不好,她前往家附近的一家醫(yī)院做孕期超聲檢查,但由于羊水太少,超聲顯像不清,便于2月8日轉(zhuǎn)到武漢市第五醫(yī)院做進一步的檢查。“孕婦完全沒有羊水,明顯影響超聲圖像,給診斷帶來極大困難。”為該孕婦作產(chǎn)前系統(tǒng)超聲檢查的超聲影像科主任龔紅萍介紹說,由于孕婦已錯過了排畸篩查的最佳時機,醫(yī)生就按照規(guī)范從胎兒頭部開始依序掃描排查,掃到下腹部的時候發(fā)現(xiàn)明顯異常。“當時我很驚訝,通過反復(fù)確認才確診。”龔紅萍說,寶寶沒有胃泡,雙腎、膀胱及外生殖器等重要器官均缺失,沒有見到雙下肢的正常結(jié)構(gòu),下肢自髖部至下融合為一體,無臀溝,只看見一條腿。當時醫(yī)生初步認定是人魚綜合癥,后來經(jīng)過反復(fù)檢查最終確認。 據(jù)介紹,“美人魚綜合癥”是以肛門閉鎖、泌尿生殖系統(tǒng)異常、下肢發(fā)育不全為特征的綜合癥。這種病癥極其罕見。 該院婦產(chǎn)科黃玲主任介紹,“人魚寶寶”在形體畸形之外,還伴有內(nèi)臟器官的發(fā)育不全或完全缺失,屬于多器官致死性畸形,出生后很難生存;而在該院發(fā)現(xiàn)的這一例不僅缺少多個重要器官、心臟畸形,并且只有單腿,屬于該類疾病中最為嚴重的一型。 “人魚寶寶”病因尚未確定 按照國家規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒有嚴重缺陷的須終止妊娠。楊艷的情況必須進行引產(chǎn)。“沒有羊水,寶寶與子宮壁緊緊貼合,引產(chǎn)也成了難題。”黃玲主任介紹,醫(yī)生最終確定了注入“人造羊水”的方案。 2月16日下午,醫(yī)生將400毫升“人造羊水”注入孕婦子宮,為引產(chǎn)創(chuàng)造適宜的宮內(nèi)環(huán)境。 17日上午8時,引產(chǎn)成功實施,“人魚寶寶”順利娩出,娩出時體重910克,肚臍以上發(fā)育正常,肚臍以下部位畸形,下肢骨骼多處發(fā)育不全,未見肛門與生殖器。 昨日,記者在CT上看到,寶寶的下肢完全融合,就像魚的尾巴一樣翹起來,與軀體形成90度直角。 據(jù)介紹,由于出生的“人魚寶寶”缺少生殖器,性別無法判斷,只有通過染色體檢查才能確定。目前,關(guān)于美人魚綜合癥的確切病因仍是未知,但有報道稱與孕婦患糖尿病、接觸放射線、接觸有害化學(xué)物質(zhì)及遺傳基因突變有關(guān)。 |