血尿的病因錯綜復雜，父母發(fā)現(xiàn)孩子存在血尿時常常缺乏相關的病史和伴發(fā)癥狀。因此臨床的鑒別是非常重要的。有些小孩出現(xiàn)血尿是因為尿路以外的因素導致血液混入尿中所致，如月經(jīng)或痔瘡的出血等，這是需要加以除外的。而有些藥物，如氨基比林等或有些染料所致的紅色尿，臨床可以通過鏡下尿紅細胞的檢測以及隱血試驗加以鑒別。

　　對于真性血尿，臨床醫(yī)生還應對出血的部位以及血尿發(fā)生的病因做進一步的檢查，這就需要借助于血尿發(fā)生的病史，臨床伴發(fā)的癥狀以及必要的實驗室檢查，尤其是影像學方面的檢查，如B超、CT、同位素等來協(xié)助診斷。

　　對于一些經(jīng)過檢查仍然原因不明的血尿，除了定期隨訪外，一旦醫(yī)生懷疑血尿來自于腎臟，則必要時可能要借助于腎組織活檢來明確診斷。