我國(guó)是乙型肝炎高發(fā)地區(qū),被乙肝病毒感染的人高達(dá)10%左右。
據(jù)調(diào)查HBsAg及HBeAg雙陽(yáng)性的母親,其嬰兒的感染率高達(dá)88.1%,HBsAg單陽(yáng)性母親子女感染率為38%。 大多數(shù)嬰兒是在分娩過(guò)程中吸入母血、羊水或陰道分泌物受到感染。嬰兒一旦感染乙肝病毒,80%~90%會(huì)成為慢性攜帶者。因此,阻斷乙肝病毒的母嬰傳播非常重要。 如何預(yù)防乙型肝炎的母嬰傳播呢? 早在70~80年代,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家就已應(yīng)用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻斷乙型肝炎的母嬰傳染。如日本厚生省自1986年實(shí)施“乙型肝炎疫苗聯(lián)合乙型肝炎免疫球蛋白”阻斷乙型肝炎的母嬰傳播,取得了很大成果,使人群中乙肝病毒攜帶者大為減少。我國(guó)自80年代起,臨床上已應(yīng)用乙型肝炎免疫球蛋白,為乙肝母親生育解決了后顧之憂。 根據(jù)1990年北京市衛(wèi)生防疫站的報(bào)道,對(duì)這種新生兒采用注射2次HBIG(生后立即及生后1個(gè)月各注射1支,每支≥200IU)及3次乙肝疫苗(每次20微克,生后2、3、8月各注射一次)的方案,對(duì)嬰兒的保護(hù)率可達(dá)97.13%;而單用乙肝疫苗,對(duì)新生兒的保護(hù)率僅為86.65%。 如果懷孕的母親在妊娠后3個(gè)月,每月注射一支乙型肝炎免疫球蛋白,再對(duì)新生兒如上述方案免疫,對(duì)新生兒的保護(hù)率更高。 |