生殖器結核多見于20~40歲的中青年女性,絕大多數(shù)伴有肺結核、胸膜結核、腸結核或腹膜、骨、淋巴結、泌尿系統(tǒng)等部位的結核,但也有少數(shù)找不到原發(fā)病灶。在女性生殖結核中以輸卵管結核最常見,約占盆腔結核的85%~95%。
結核桿菌侵入輸卵管后,管腔粘膜發(fā)生壞死潰瘍,與鄰近器官發(fā)生粘連,病變蔓延至卵巢,可致卵巢結核;蔓延到子宮內膜或子宮頸,可致子宮內膜結核或宮頸結核。生殖器結核所造成的嚴重后果,主要是破壞女性特有的生理功能,易引起閉經與不孕。輸卵管結核造成的輸卵管粘膜被破壞和粘連,管腔阻塞,影響精子和卵子的結合,從而導致不孕,據統(tǒng)計,不孕婦女10%~19%由生殖器結核引起。子宮內膜結核則導致月經稀少甚至閉經。 生殖器結核發(fā)展緩慢,病變隱匿,大多數(shù)病人缺乏自覺癥狀,常難得到早期診斷,病人多以原發(fā)性不孕就診,因此往往診治較晚,即使結核治愈,多數(shù)難以恢復生育能力。為了早發(fā)現(xiàn)早治療,要注意以下情況:有結核病史或家族史的結核病患者,而本人出現(xiàn)月經不調;年滿18歲的少女仍未見月經初潮或月經稀少;有低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲不振、下腹墜痛;結婚一年以上尚未受孕。出現(xiàn)以上情況均應及時去醫(yī)院檢查。 |