3月29日凌晨0時許,成都市婦女兒童醫(yī)院的一則緊急消息,通過值班電話、手機、微信,同時發(fā)往8個科室的醫(yī)生。剛過完2歲生日才1個月的男患兒,因摔傷頭部后頻繁嘔吐1小時,被崇州當?shù)蒯t(yī)院的救護車火速送來。急診外科接診醫(yī)生初步判斷,患兒病情危重,生命垂危。 病情就是命令。值班醫(yī)生和在睡夢中醒來的醫(yī)生,各路人馬紛紛朝醫(yī)院手術(shù)室集結(jié)。 八科室深夜緊急集結(jié):會診在路上就開始了 “叮叮叮……”一陣急促的電話鈴聲響起,打破了深夜的寧靜。 成都市婦女兒童醫(yī)院腦外組張翼、龍方兩位醫(yī)生在睡夢中醒來,連夜趕往醫(yī)院。掛完電話,龍方打開微信一看,患兒的CT照片已經(jīng)發(fā)在群里,會診在路上就開始了。 患兒在00:30入院,急診外科醫(yī)生見病情危重,立即予以建立靜脈通道完善頭顱CT。放射科危急值提示,患兒左側(cè)顳頂部硬膜外大量出血,腦疝形成。“這是顱腦損傷的最危急嚴重狀態(tài),死亡率高達80%以上。”患兒生命垂危,醫(yī)院立即開啟綠色通道,PICU急救醫(yī)生率先到場,一邊進行搶救,一邊完善術(shù)前準備。 “腦是神經(jīng)中樞,腦組織是人體最脆弱的組織,難以再生修復。”醫(yī)生介紹,顱腦損傷易留下殘疾、甚至造成傷員死亡。顱腦損傷造成死亡的原因,主要是顱內(nèi)出血、腦挫裂傷、腦水腫,這幾者相互關聯(lián),均會發(fā)展成腦疝。“腦疝形成時間越長,搶救成功的機會越少。” 張翼、龍方與各科室醫(yī)生一邊會診,一邊告知家屬:“這個手術(shù)難度不算大,但風險很高,術(shù)中容易大出血。”家屬萬分難過,也選擇相信醫(yī)生。 在PICU穩(wěn)定患兒的生命體征后,手術(shù)立即開始。 2.5小時手術(shù),清除100ml血腫搶回嬰兒生命 患兒的傷情導致了三種結(jié)果:左側(cè)頂骨骨折、左側(cè)顳頂部硬膜外血腫以及腦疝。從入院到PICU搶救,再到手術(shù)室準備手術(shù),全程歷經(jīng)1.5小時。從急診科、PICU、放射科、腦外科,再到麻醉科、手術(shù)、檢驗科、輸血科,8個科室的醫(yī)護人員都行動起來。 躺在手術(shù)臺上,患兒頭頂?shù)墓前灞讳忛_一塊。在麻醉科和PICU全隊的保駕護航下,張翼、龍方團隊立即展開手術(shù),100ml血腫被清除出來,歷經(jīng)2小時30分鐘,成功從死神手里搶回患兒的生命。 張翼告訴記者,該患兒是在與媽媽玩耍時,本來朝媽媽撲去,但是撲錯方向,頭部撞在了瓷磚上,導致受傷。 現(xiàn)在,近4天時間過去,患兒已在初步恢復,住在ICU生命體征平穩(wěn)。 |