出生9天的寶寶腸系膜上長滿血管瘤 闖過4次化療關(guān)
摘要: 剛出生的寶寶腸系膜上長滿了血管瘤，不僅擠壓了腸道無法吃奶，還有顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)。 可腸系膜血管瘤既無法手術(shù)切除，也無法介入封堵。 新生兒科醫(yī)生冒險(xiǎn)為剛剛出生9天的心心（化名）上了化療，勇敢的寶寶 ...
剛出生的寶寶腸系膜上長滿了血管瘤，不僅擠壓了腸道無法吃奶，還有顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)。 可腸系膜血管瘤既無法手術(shù)切除，也無法介入封堵。 新生兒科醫(yī)生冒險(xiǎn)為剛剛出生9天的心心（化名）上了化療，勇敢的寶寶闖過4次化療關(guān)，成為湖北最小的“斗瘤戰(zhàn)士”。 血管瘤竟然長在肚子里 去年11月8日，荊門的付女士生下了女兒心心。心心出生后就出現(xiàn)了腹脹、貧血和皮膚出血，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法處置，第4天后轉(zhuǎn)運(yùn)到湖北省婦幼保健院新生兒科治療。 省婦幼保健院新生兒科主任醫(yī)師胡玉蓮接診了心心，摸了一下她脹鼓鼓的小肚子，覺得很有可能是包塊。但隨后的一系列檢查結(jié)果比醫(yī)生們想象的還要嚴(yán)重：心心患的是腸系膜血管瘤。 “腸系膜是腸道前后壁的兩層膜，對(duì)腸道有固定和供血的功能，患兒的腸系膜上長滿了血管瘤，形成了一個(gè)成人拳頭大的包塊。” 胡玉蓮說，這個(gè)大包塊不僅壓迫了心心的十二指腸，讓她沒法進(jìn)食，而且還造成了血小板嚴(yán)重減少，出現(xiàn)了全身性皮下出血，還有顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)。 新生兒科立刻申請(qǐng)了多學(xué)科會(huì)診。 血管瘤多發(fā)在皮膚上，常見的處理方法是手術(shù)切除或者介入封堵，但心心的血管瘤密布在腸系膜上，這層膜切不得，而介入封堵會(huì)導(dǎo)致腸道無法供血。 傳統(tǒng)的路子都走不通，新生兒科的專家們決定給心心嘗試化療。 “斗瘤小戰(zhàn)士”勇闖4期化療關(guān) 心心在出生第9天，就開始了化療。 “當(dāng)時(shí)，我們心里也非常忐忑，新生兒的抵抗力弱，心心前幾天沒法吃奶，營養(yǎng)狀況差，化療對(duì)她是個(gè)很大的考驗(yàn)。” 管床醫(yī)生余晶說，全科室都心疼這個(gè)剛出生就化療的“小斗瘤戰(zhàn)士”，專門給她配了護(hù)理組長，醫(yī)生們路過她的小床都會(huì)留心一下她的狀態(tài)。 隨著化療的推進(jìn)，心心肚子里的血管瘤在不斷縮小，血小板也在慢慢上升。 但在第二期化療結(jié)束后，讓醫(yī)生們擔(dān)心的事情還是發(fā)生了：心心出現(xiàn)了明顯嘔吐、脫發(fā)、白細(xì)胞急劇減少、面色蒼白等化療反應(yīng)。胡玉蓮立刻給她調(diào)整了治療方案，并拉長了第三期化療間隔。 醫(yī)生護(hù)士們每天揪著心陪伴著心心，她一天天熬了過來，不僅完成了第三期化療，還挺過了第四期化療。 后期，心心狀態(tài)穩(wěn)定后就轉(zhuǎn)到了母嬰同室，跟媽媽相聚，看著她努力吃奶的模樣，醫(yī)生和家長們的信心也增加了不少。 化療全部結(jié)束的那天，整個(gè)醫(yī)療組一起到心心床邊給她點(diǎn)贊。 在新生兒科住院38天后，心心的血管瘤由肚臍下方縮小到肚臍之上，吃奶順利，血小板有明顯升高，沒有自發(fā)性出血的風(fēng)險(xiǎn)。付女士終于能帶著心心出院了。 24日，心心來復(fù)查，又給了醫(yī)生們一個(gè)大驚喜，“孩子的血管瘤縮小到乒乓球的大小，血小板也恢復(fù)到了正常水平。”胡玉蓮高興地抱著心心連聲夸她“好孩子！” 付女士跟醫(yī)生們抱在一起哭著說：“心心的這條命是你們搶回來的，等她長大后我一定跟她講這段經(jīng)歷。” 血管瘤是一種良性腫瘤，多發(fā)于皮膚上，一般會(huì)在寶寶長大以后逐漸消除。 新生兒科主任夏世文介紹，心心的血管瘤發(fā)在腸系膜非常罕見，通過化療縮小后還需吃藥一年半，后期會(huì)逐漸消除。 |