妊娠在6個(gè)月(不足28周)以?xún)?nèi),胎兒尚不具備獨(dú)立的生存能力就產(chǎn)出,叫做流產(chǎn)。自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上,每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一個(gè)妊娠月,稱(chēng)為習(xí)慣性流產(chǎn)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的10~18%。流產(chǎn)中70%以上發(fā)生于妊娠第2-3個(gè)月。 流產(chǎn)的原因較多,也比較復(fù)雜,主要以下幾個(gè)方面的原因: 。1)胚胎發(fā)育不全:孕卵異常是早期流產(chǎn)的主要原因,在妊娠頭兩個(gè)月的流產(chǎn)中,約有80%是由于精子和卵子有某種缺陷,以致使胚胎發(fā)育到一定程度而終止,因此,這種流產(chǎn)的排出物中,見(jiàn)不到原始的胚胎組織。 。2)內(nèi)分泌功能失調(diào):受精卵在孕激素作用下,才能在子宮壁上著床,生長(zhǎng)發(fā)育成胎兒。當(dāng)體內(nèi)孕激素分泌不足時(shí),使子宮蛻膜發(fā)育不良,從而影響受精卵的發(fā)育,容易引起流產(chǎn)。如果前列腺素增多,會(huì)引起子宮肌肉的頻繁收縮,也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。甲狀腺功能降低,可使細(xì)胞氧化能力障礙,進(jìn)而影響胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育而流產(chǎn)。 。3)生殖器官疾病:子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮、子宮發(fā)育不良。盆腔腫瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。子宮內(nèi)口松馳或?qū)m頸深度裂傷都引起胎膜早破而發(fā)生晚期流產(chǎn)。 。4)孕婦全身性疾病:孕婦患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病,細(xì)菌毒素或病毒通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),使胎兒中毒死亡。高熱可促進(jìn)子宮收縮而引起流產(chǎn)。孕婦患有重度貧血、心力衰竭、慢性腎炎和高血壓等慢性病,可因胎盤(pán)梗塞及子宮內(nèi)缺氧而使胎兒殘廢,而致流產(chǎn)。孕婦營(yíng)養(yǎng)不良,特別是維生素缺乏,以及汞、鉛、酒精中毒均可引起流產(chǎn)。 (5)外傷:孕婦的腹部受到外力的撞擊、擠壓,以及孕婦跌倒或參加重體力勞動(dòng)、劇烈體育運(yùn)動(dòng);腹部手術(shù)如闌尾炎,或卵巢囊腫手術(shù)均可引起子宮收縮而發(fā)生流產(chǎn)。 。6)情緒急驟變化:孕婦的情緒受到重大刺激,過(guò)度悲傷,驚嚇,恐懼,及及情緒過(guò)分激動(dòng),可引起孕婦體內(nèi)環(huán)境失調(diào),促使子宮收縮引起流產(chǎn)。 (7)胎盤(pán)發(fā)育不良:胎兒在母體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育,主要通過(guò)胎盤(pán)將母體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧輸送到胎兒,如果胎盤(pán)發(fā)育不良或出現(xiàn)疾病,胎兒得不到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧而停止生長(zhǎng)引起流產(chǎn)。 。8)母兒血型不合:孕婦過(guò)去曾接受過(guò)輸血,或在妊娠過(guò)程中產(chǎn)生和血型不合的致凝因子,會(huì)使胎兒的體內(nèi)細(xì)細(xì)胞發(fā)生凝集和溶血,從而引起流產(chǎn)。 |