隨著社會(huì)發(fā)展，家長(zhǎng)們?cè)谧⒅睾⒆由眢w成長(zhǎng)的同時(shí)，也開(kāi)始關(guān)注孩子的心理狀況，據(jù)了解，昆明市兒童醫(yī)院心理咨詢專科門診每年門診量約1800人次，年齡主要集中在5—12歲的孩子身上。

昆明市兒童醫(yī)院心理咨詢門診主任醫(yī)師黃高貴介紹，從接診情況看，3歲前就診的孩子占比為8.6%，3歲后至7歲前，因心理問(wèn)題就診的孩子占比達(dá)到24.3%，7歲后到13歲前，占比達(dá)53.1%，13歲到18歲就診的孩子占總數(shù)的14%，由此可見(jiàn)，5—12歲的孩子占就診人群的比重較大。

小問(wèn)題需盡早糾正

兒童心理行為問(wèn)題是指在嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間上都超過(guò)了相應(yīng)年齡所允許的正常范圍的異常心理行為。每個(gè)年齡段都有不同的心理問(wèn)題存在，主要包括學(xué)習(xí)困難、注意力障礙、多動(dòng)傾向等十余個(gè)方面，例如3歲以前的孩子主要表現(xiàn)在言語(yǔ)問(wèn)題方面，7歲的孩子主要表現(xiàn)在學(xué)習(xí)困難方面。

吮吸手指，或是咬指甲，看似稀松平常的表現(xiàn)，其實(shí)不及早糾正，可能影響孩子一輩子。吮吸手指，0—1歲發(fā)生率90%，4歲的發(fā)生率為5%，嚴(yán)重影響牙齒、牙齦等發(fā)育；一般而言，兒童到2—3歲后，這種吮吸手指的現(xiàn)象就會(huì)自然消失，但如果過(guò)了這一年齡階段，還仍然經(jīng)常吮吸手指，則屬于不正常現(xiàn)象，應(yīng)予關(guān)注及糾正。而咬指甲是指兒童反復(fù)自主或不自主地啃咬手指甲的行為，嚴(yán)重者可發(fā)展為咬腳趾甲。

黃高貴介紹，凡在嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間上都超過(guò)了相應(yīng)年齡所允許的正常范圍的心理行為即考慮為異常心理行為，對(duì)幼兒的健康成長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響，它們嚴(yán)重地阻礙著幼兒潛能的發(fā)揮，阻礙著幼兒健康個(gè)性品質(zhì)的形成以及社會(huì)交往的正常發(fā)展，給家庭、社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。應(yīng)及時(shí)帶孩子去兒童心理門診，兒童心理醫(yī)生和家長(zhǎng)一起關(guān)注孩子的心理發(fā)展，幫助孩子健康成長(zhǎng)。

兒童心理問(wèn)題漸趨低齡化

黃高貴介紹，兒童心理行為問(wèn)題在數(shù)量和年齡上，有逐年增多并低齡發(fā)展的趨勢(shì)。

影響兒童心理行為的因素有：生理因素，主要有遺傳因素、病菌或病毒感染、大腦損傷、母親懷孕時(shí)抽煙酗酒等。如兒童多動(dòng)癥、神經(jīng)功能障礙等受生理因素影響較大；心理因素，包括氣質(zhì)和性格、情緒、自我意識(shí)等。如自卑和過(guò)分敏感等性格和情緒問(wèn)題通常主要受心理因素影響；社會(huì)環(huán)境因素，主要指社會(huì)生活環(huán)境、家庭和幼兒園環(huán)境等。大多數(shù)社會(huì)行為問(wèn)題、不良習(xí)慣以及學(xué)習(xí)上的問(wèn)題都是由社會(huì)環(huán)境因素引起的。

幼兒的心理健康問(wèn)題通常會(huì)受多種因素影響，不同問(wèn)題的主要影響因素也各不相同。但家庭是幼兒生活和成長(zhǎng)的最基本最主要的環(huán)境，家長(zhǎng)的教養(yǎng)方式、教養(yǎng)態(tài)度、心理品質(zhì)以及家庭的氣氛、父母之間的關(guān)系等都會(huì)對(duì)幼兒的心理健康產(chǎn)生重要影響。對(duì)幼兒心理問(wèn)題的干預(yù)更多的是對(duì)父母家庭教育的指導(dǎo)，是一種家庭干預(yù)。可見(jiàn)，家庭因素是影響幼兒心理健康的最主要因素。

黃高貴介紹，解決問(wèn)題的觀念和手段多元化，受西文社會(huì)文化、中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)文化和經(jīng)濟(jì)社會(huì)文化迅速發(fā)展等沖擊，對(duì)兒童教育的思想、觀念、方法和手段等變得繁雜、混亂，以致干預(yù)（處理）的有效性不理想。

 

家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子異常

目前，承擔(dān)昆明市兒童精神健康方面的醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)主要有：昆明市兒童醫(yī)院心理咨詢室、云南精神病院婦女兒童科和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的心理咨詢或精神科。但很多家長(zhǎng)對(duì)兒童精神健康方面的醫(yī)療資源認(rèn)知度不高，對(duì)孩子表現(xiàn)出的心理問(wèn)題不夠了解，以至于拖延孩子的治療時(shí)間。

據(jù)了解，目前在治療兒童精神心理方面問(wèn)題，從技術(shù)層面上講，不存在太多的困難。但卻難在社會(huì)上多數(shù)人包括家長(zhǎng)、教師和孩子周圍相關(guān)的許多人員，對(duì)兒童精神心理方面問(wèn)題的不認(rèn)識(shí)，尤其對(duì)心理衛(wèi)生服務(wù)包括心理咨詢、心理治療、心理輔導(dǎo)、心理測(cè)驗(yàn)和精神科服務(wù)方面的誤解，以致出現(xiàn)問(wèn)題明知自己無(wú)能為力，卻不愿或不敢到專業(yè)機(jī)構(gòu)來(lái)尋求幫助。例如有人誤認(rèn)為“精神、心理行為問(wèn)題就是精神病”或“異常心理行為問(wèn)題是孩子不懂事”。

黃高貴提醒，在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中，家長(zhǎng)要善于早期發(fā)現(xiàn)孩子的異常。在評(píng)價(jià)兒童的心理活動(dòng)是否正出現(xiàn)心理問(wèn)題及心理障礙時(shí)，可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷：兒童一般的心理活動(dòng)與年齡，是否相適應(yīng)？?jī)和�言語(yǔ)功能的發(fā)展情況，是否與同齡兒童相近？?jī)和�的智力水平，與同齡兒童是否相近等等。

他建議，正確的關(guān)愛(ài)兒童，主要包括以下幾個(gè)方面：家長(zhǎng)盡力多學(xué)習(xí)兒童健康成長(zhǎng)相關(guān)的知識(shí)，尤其心理健康；注意自身言行舉止，做好孩子的榜樣；陪伴孩子，積極與孩子玩樂(lè)，在玩中進(jìn)行教育；創(chuàng)造讓孩子與同伴交往的條件，鼓勵(lì)積極參與。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，首先檢討家長(zhǎng)在教育目標(biāo)、教育方式、考試方法和教育技巧上存在問(wèn)題，如不存在突出的問(wèn)題，則請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)是否存在智力等方面存在問(wèn)題與否，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

鏈接

孩子出現(xiàn)以下行為

要盡早糾正

不良習(xí)慣：包括吸吮手指、反復(fù)咬指甲、咬衣服、眨眼、皺額、挖鼻孔、聳肩、玩弄生殖器、拔毛癖（經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地拔自己的頭發(fā)、眉毛、體毛的不良行為）等；

社會(huì)行為問(wèn)題：包括愛(ài)發(fā)脾氣、好打架、爭(zhēng)吵、說(shuō)謊、嫉妒、以強(qiáng)欺弱、惡作劇、不能和別的兒童友好相處、破壞行為、偷竊、說(shuō)謊、逃學(xué)、離家出走、縱火等；

性格和情緒問(wèn)題：包括任性、自私、固執(zhí)、嬌氣、膽怯、害羞、孤獨(dú)、退縮、易哭泣、懶惰、自卑、過(guò)分敏感、過(guò)度幻想等；

神經(jīng)功能障礙：包括排泄機(jī)能障礙、言語(yǔ)障礙、睡眠障礙、強(qiáng)迫行為、神經(jīng)緊張、神經(jīng)性尿頻等；

學(xué)習(xí)問(wèn)題：包括反應(yīng)遲鈍、厭學(xué)、學(xué)習(xí)成績(jī)差、時(shí)常考試發(fā)揮失常等；

多動(dòng)、注意力缺陷問(wèn)題：包括活動(dòng)過(guò)度、注意力不易集中和不隨意運(yùn)動(dòng)，如頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴。張口、伸舌、點(diǎn)頭等；

言語(yǔ)發(fā)育問(wèn)題：主要是發(fā)育性言語(yǔ)障礙、口吃、言語(yǔ)表達(dá)困難等。