來自安徽含山的女嬰露露(化名)出生時,心臟的一部分長在身體外面,掛在肚子上。每天看著寶寶肚子上的肉疙瘩跳動著,家里人也跟著“心驚肉跳”。今年3月20日,南京市兒童醫(yī)院心胸外科莫緒明團隊,為僅2個月大的露露進行了心臟修復手術,不僅將她的“肥大”的心臟塞回了體內;還做了“減肥”,切除了多余的部分;并且進行了心臟其它畸形的修復。手術進行了近4個半小時,其中心臟停跳41分鐘。 孩子心臟在肚皮上狂跳 露露剛出生,就把全家人嚇了一跳!耙婚_始說孩子心臟不好,”露露的奶奶告訴記者,但是當護士把孩子抱出來時,全家人都驚呆了,孩子的肚臍上方長了一團紫紅色的肉,上面只有一層薄得幾乎透明的皮,連血管都能看見,還在怦怦亂跳。當得知這團肉,就是長在外面的肉疙瘩是一部分心臟時,一家人更是覺得不可思議,感覺就像看“怪物”一樣。 露露的奶奶說,他們一家人立即帶著孩子,從含山打車來到南京市兒童醫(yī)院。該院副院長心胸外科主任莫緒明接診后,證實這就是孩子長在體外的一部分心臟。露露的心臟一部分長在胸腔內,因為發(fā)育未完全,加上腹壁破裂,與左心室相連的那部分,就長到了體外。而且,露露的心臟本來就比一般的新生兒大一倍多,并且還合并室間隔缺損、房間隔缺損、主動脈騎跨,瓣膜畸形等多種畸形。 “由于寶寶本來心跳就比成人快,一分鐘要跳100多次,這一直在外跳動的心臟,看上去的確有些嚇人!蹦w明主任說,這是一種罕見畸形Cantrell五聯(lián)癥,兒童醫(yī)院心胸外科目前接診過5例該種疾病的患兒。 家長生怕碰到孩子的“玻璃心” 由于孩子剛出生沒多久,對手術耐受程度有限,莫緒明主任建議家長先把孩子帶回去觀察一段時間。 但由于沒有胸骨的保護,心臟稍微受一點小小的刺激,甚至觸碰都有可能導致她心臟外傷、心率失常,寶寶可能會立即死亡。 所以在家的這段時間,家長對露露可是呵護備至,全家輪番上陣,24小時輪流照看寶寶,生拍她一翻身壓著心臟了。洗澡也只能小心翼翼地擦拭,生怕不小心碰到了這顆“玻璃心”。孩子心臟不好,全身發(fā)紫,體重也不怎么增長,一家人很是揪心。 為寶寶心臟“歸位+減肥+修補” 可是,就算是再小心,脆弱的“外心寶寶”根本無法適應外界的環(huán)境。剛過完年,露露就得了肺炎。家長把她送到兒童醫(yī)院時,孩子已經出現(xiàn)了呼吸衰竭。 “必須立即動手術!”3月20日,南京市兒童醫(yī)院心胸外科的專家,冒著巨大的風險,為露露進行了心臟手術。 在手術臺上,莫緒明主任開胸后,將心臟暴露出來,把一部分心臟,小心翼翼地歸位到胸腔內,然后還為原來擴大的心室“減了肥”,切除了一小部分。另外,露露心臟的多種畸形,專家在手術中也一并做了修復。所以這臺手術一共進行了4個小時25分鐘,其中在體外循環(huán)下讓心臟停跳了41分鐘!霸谑昵,為只有2個月的嬰兒做這樣的大手術,幾乎是不可想象的!蹦w明院長說,現(xiàn)在先心病的治療手段已經越來越先進和成熟。 先心病成因至今不明確 專家告訴記者,手術很成功,露露今后可以和正常孩子一樣生活。昨天記者來到兒童醫(yī)院,原先的“紫寶寶”已經變得白白嫩嫩,模樣清秀可愛,那顆在體外的心臟也安安分分地回到胸腔。對于給了孩子第二次生命的兒童醫(yī)院,家長是感激不盡。 不過,令家人不解的是,如此嚴重的先天性心臟病,產前做B超竟然沒有發(fā)現(xiàn)。那么,什么原因造成孩子心臟出現(xiàn)如此嚴重的畸形?目前仍不得而知。 莫緒明主任說,造成先天性心臟病的原因有很多,但至今不明確,可能是和基因缺陷有關。另外,一般認為妊娠早期(5~8周)是胎兒心臟發(fā)育最重要的時期,此時環(huán)境因素對胚胎的發(fā)育也有影響,如婦女妊娠時服用藥物、感染病毒、環(huán)境污染、射線輻射等都會使胎兒心臟發(fā)育異常。尤其妊娠前3個月感染風疹病毒,會使孩子患上先天性心臟病的風險急劇增加。 |