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昨天是入伏的第二天，廣州天氣酷熱難耐，剛做媽媽才六天的林小姐在給寶寶喂奶時，突然發現BB眼屎特別多，難道BB上火了嗎？幸好自己家離廣東省婦幼保健院特別近，于是新手爸爸不敢怠慢，連忙把孩子抱到了醫院，經檢查，原來BB患了新生兒淚囊炎。
廣東省婦幼保健院五官科黃學林副主任醫師指出，新生BB眼屎多一般不是寶寶火氣旺的表現，很有可能是患了新生兒淚囊炎。大多數新生兒淚囊炎患者是因其鼻淚管下端的開口未開放，或被上皮碎屑阻塞，致鼻淚管阻塞，淚液淤積于淚囊內，導致細菌繁殖，引起繼發性感染所致。極少部分患者是其骨性鼻淚管發育不良或狹窄所致�；颊叨嘣诔錾�1～7天或稍后的時間內發病。
據介紹，新生兒淚囊炎的發病率可達6%，對于嬰幼兒而言，它是僅次于上呼吸道感染的常見病。它的主要癥狀是眼屎多，稍大的嬰兒可伴有流淚，擠壓淚囊區往往有膿性分泌物流出�；紲I囊炎的寶寶滿月后或稍大，在不哭鬧的情況下，眼睛經常不由自主地流淚。如果寶寶有上述表現，家長就要及時帶寶寶到醫院檢查。因為淚囊炎若長時間沒得到有效治療，會引起角膜炎、角膜白斑而導致視力明顯下降或造成弱視、近視等，影響孩子的一生。
黃學林指出，對于新生兒淚囊炎的治療原則是早發現早治療。2個月以上的嬰兒必須去醫院進行淚道沖洗，4個月大的兒童仍然未能痊愈者，需進行淚道探通手術。淚道探通術仍不能治愈者，可進行淚道植管術。
對于新生兒淚囊炎的具體治療方法，黃學林指出，通常先采用保守治療，然后根據不同情況做以下處理：
1.沖洗 對大多數單純的鼻淚管閉塞，在眼部滴抗生素眼藥水，定期進行淚道沖洗，有一部分可通過沖洗通暢。根據個人經驗，通常沖洗淚道3次左右無效的話，多行探通術。
2.按摩 在上述治療的同時，用拇指按摩淚囊區，并向鼻淚管方向推壓4～5遍，每日2～3次，并讓患兒母親學會在家按摩。
3.加壓按摩 上述方法仍未開通者可加壓按摩。該方法需要家長掌握的技巧很多，建議在醫院進行。
4.加壓沖洗 主要在醫院進行。
5.探通法 用于上述方法無效者。以出生后2～4個月間探通較好，探通前3～4天每日沖洗淚囊，滴抗生素眼藥水。最好在全麻下進行。該手術的難度較大，有一定的風險，對醫生的水平要求比較高，因此患者最好到正規大醫院就診，一般待孩子滿月后就可處理。
6.急性淚囊炎或慢性淚囊炎急性發作，應用抗生素治療 以后視具體情況處理，必要時切開排膿，待愈合后處理。 |
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發表于 2007-9-15 22:50:28
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