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百日咳 是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病 ，主要表現(xiàn)是咳嗽，病程可長(zhǎng)達(dá)100天，故名“百日咳”。本病通過飛沫傳染 ，一年四季均可發(fā)生，但以春季發(fā)病多。主要發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒，新生兒也有患本病的可能，這是因?yàn)樗麄儾荒軓哪阁w得到相應(yīng)的抗體。然而，目前由于預(yù)防接種的廣泛進(jìn)行，本病已明顯減少，并且患過一次后終身可不再患。
孩子在感染本病經(jīng)1-2個(gè)星期后就出現(xiàn)癥狀。發(fā)病的早期患兒有流淚、流涕、咳嗽和低熱等癥狀，與普通感冒難以區(qū)別。3-4天后咳嗽日見加重，約經(jīng)1-2個(gè)星期后咳嗽逐漸加重而進(jìn)入痙咳期，此時(shí)出現(xiàn)典型劇烈的痙攣性咳嗽。每次發(fā)作要連咳十幾聲甚至幾十聲，患兒常咳得面紅耳赤、涕淚交流、舌向外伸、最后咳出大量粘液，并由于大力吸氣而出現(xiàn)猶如雞鳴樣吼聲，如此一日發(fā)作幾次乃至30-40次，尤以夜間明顯，年齡愈小，病情愈重。
3個(gè)月的嬰兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性屏氣、青紫、窒息，而沒有大嬰兒出現(xiàn)典型劇烈的痙攣性咳嗽，有的甚至出現(xiàn)全身痙攣、意識(shí)喪失乃至死亡。痙咳期一般持續(xù)5-6個(gè)星期，也有的長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月。此后，患兒的咳嗽逐漸減輕而進(jìn)入恢復(fù)期，恢復(fù)期約有2-4個(gè)星期的過程。然而，有的孩子在病后半年甚至1年內(nèi)仍有發(fā)作性痙孿性咳嗽出現(xiàn)。
由于嬰兒患百日咳后且易引起肺炎等并發(fā)癥。因此，對(duì)孩子的百日咳既要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，如飲食要少吃多餐，不吃辛辣等帶有刺激性的食物，保持室內(nèi)的空氣清新和一定的溫度(20℃左右)及濕度(60%)，避免煙塵刺激而誘發(fā)咳嗽。
百日咳是傳染性較強(qiáng)、病情頑固及并發(fā)癥較嚴(yán)重的疾病，必須采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防。隔離患兒是預(yù)防百日咳流行的重要環(huán)節(jié)，隔離期 從發(fā)病之日算起是6個(gè)星期。對(duì)出生滿3個(gè)月的小兒，要進(jìn)行百白破三聯(lián)疫苗的預(yù)防接種。對(duì)沒有進(jìn)行過預(yù)防接種的體弱嬰兒，如已接觸過百日咳患兒可注射丙種球蛋白，以增強(qiáng)機(jī)體的防御機(jī)能。對(duì)以前已經(jīng)接受過預(yù)防接種的小兒，可再注射一次百日咳疫苗，以促使產(chǎn)生抗體，加強(qiáng)其免疫力。
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發(fā)表于 2012-9-7 13:50:53
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