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手術(shù)3、產(chǎn)鉗助產(chǎn) 當(dāng)子宮收縮乏力，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)；或產(chǎn)婦患有某些疾病，不宜在第二產(chǎn)程過(guò)度用力；或胎兒在宮內(nèi)缺氧，醫(yī)生建議用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
產(chǎn)鉗分為兩葉，兩葉之間形成胎兒頭大小，與胎兒頭形狀類(lèi)似的空間。將胎兒頭環(huán)抱保護(hù)之中，以免胎兒頭受擠壓。助產(chǎn)者手扶鉗柄，輕輕向外牽拉，幫助將胎兒頭娩出。
產(chǎn)鉗助產(chǎn)引發(fā)的尿失禁難痊愈
美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)陰道分娩并發(fā)生尿失禁的初產(chǎn)婦中，接受產(chǎn)鉗助分娩者的尿失禁持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。這項(xiàng)前瞻性研究納入300多名經(jīng)陰道分娩的初產(chǎn)婦，其中90人接受產(chǎn)鉗助產(chǎn)，75人使用吸引器，150人為自發(fā)性陰道分娩。研究者分別在這些婦女產(chǎn)后2周、3個(gè)月和1年進(jìn)行有關(guān)尿失禁的隨訪(fǎng)。(Am JObstet Gynecol 2001,185 ∶1318)
產(chǎn)后2周時(shí)，3組婦女中的尿失禁發(fā)病率相似。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，使用吸引器和自發(fā)性陰道分娩者中的尿失禁病例顯著減少，自發(fā)性陰道分娩組的P值為0.003，吸引器分娩組的P值為0.009，而接受產(chǎn)鉗助分娩者中的尿失禁病例減少不顯著(P=0.2)。
研究者對(duì)影響尿失禁的其他因素進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，這些婦女的尿失禁與陰道撕裂、硬膜外麻醉、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或新生兒出生體重?zé)o關(guān)。
產(chǎn)鉗助產(chǎn)會(huì)不會(huì)傷到陰道和胎兒？
產(chǎn)鉗是助產(chǎn)的方法，像小孩或者一些低位的難產(chǎn)，大夫會(huì)用產(chǎn)鉗，只要手法得當(dāng)，放置產(chǎn)鉗的位置得當(dāng)，應(yīng)該對(duì)胎兒沒(méi)有什么損傷。的確，因?yàn)橛衅餍档牟僮鳎赡荜幍罆?huì)有裂傷，這都問(wèn)題不大，應(yīng)該可以及時(shí)地復(fù)合。分娩有大便當(dāng)然會(huì)排出，但是更多的時(shí)候由于胎頭在那兒的壓迫，一般在產(chǎn)床上見(jiàn)到大便排出的還是少 |
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發(fā)表于 2008-1-18 18:20:30
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