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人工流產(chǎn)是婦女意外妊娠后的補(bǔ)救措施，術(shù)中疼痛明顯，盡管近年來我院采取了各種不同方式的鎮(zhèn)痛方法，仍不能達(dá)到百分百的滿意、避免流產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生。據(jù)術(shù)者觀察無痛流產(chǎn)的鎮(zhèn)痛效果及并發(fā)癥的發(fā)生與患者術(shù)前的心理狀態(tài)有關(guān)。本文就自愿要求實(shí)施人工流產(chǎn)的患者進(jìn)行術(shù)前心理狀態(tài)調(diào)查，旨在探討其心理狀態(tài)與人工流產(chǎn)各種不適狀態(tài)的關(guān)系，為患者心理支持提供依據(jù)，從而減輕患者痛苦，減少人工流產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生。
1 資料與方法
1.1一般資料2007年6-10月在我院門診實(shí)行笑氣吸人無痛人工流產(chǎn)的患者200例，選取100例作為實(shí)驗(yàn)組，孕周6-9周，平均為7周，年齡20-30歲，平均(23.2+2.7)歲;另外100例作為對(duì)照組，孕周6-9周，平均為7周，年齡20-30歲。平均(23.5+2.4)歲。全部調(diào)查對(duì)象均為初孕婦。
1.2方法所有患者術(shù)前在無干擾的情況下自行填寫焦慮自評(píng)量表(SAS)及自制的與人工流產(chǎn)相關(guān)的心理狀態(tài)問卷調(diào)查表。將SAS調(diào)查結(jié)果評(píng)分，SAS共有20個(gè)調(diào)查項(xiàng)目，按出現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分，正向及反向計(jì)分所得總分乘以1.25得出標(biāo)準(zhǔn)分，然后評(píng)定患者的心理狀態(tài)。對(duì)實(shí)驗(yàn)組的100例患者進(jìn)行術(shù)前安慰。向其講述流產(chǎn)方法、過程、注意事項(xiàng)、無痛流產(chǎn)的原理等，緩解患者的緊張情緒。
1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)及觀察指標(biāo)SAS常模值為(29.78+0.46)分，超過此值為焦慮癥。觀察鎮(zhèn)痛效果及人流綜合征的發(fā)生情況。
1.4疼痛分級(jí)按WHO標(biāo)準(zhǔn)及臨床表現(xiàn)對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，分為4級(jí)。0級(jí)：無疼痛，安靜合作;I級(jí)：輕微疼痛，易忍受，可合作;II級(jí)：中度疼痛，難忍受，呻吟不安，合作欠佳;m級(jí)：重度疼痛，不能忍受，叫嚷不安，不能合作。 |
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發(fā)表于 2011-3-31 04:11:17
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