|
|
（一）病因
發生宮內異物存留多是醫源性的。來源可能有IUD斷裂殘留、宮腔探針斷裂殘留、經宮腔手術操作后異物殘留、大月份流產后胎骨殘留，以及流產或分娩后胎盤組織殘留等。
宮腔內異物存留導致局部慢性炎性反應，改變宮腔內環境，不利于精子宮內異物引起的子宮性不孕子及孕卵的成活；可形成息肉，影響宮腔容積，妨礙精子儲存與運送、孕卵著床、胎盤植入和胚胎發育；合并輸卵管炎或卵巢炎，導致輸卵管梗阻性不孕和無排卵性不孕。
（二）臨床表現
有相應的宮腔操作史或病理性妊娠史，如流產、胎盤粘連、植入史等：原發或繼發性不孕：月經失調，如月經過多、經期延長、經間期出血、痛經等：下腹墜痛，白帶增多，性生活后出血；子宮正常或輕度增大，有壓痛。
（三）診斷
根據病史、癥狀、體征，應考慮到有官腔異物殘留的可能，進一步行超聲檢查及HSG，可發現宮腔內異常實性強回聲光團或充盈缺損、宮腔形態異常、內膜線不規整等表現。探宮腔可初步了解官腔內情況；宮腔鏡可在直視下觀察病變：診斷性刮宮可進行病理診斷。
（四）治療
用抗生素治療子宮炎癥，經宮腔鏡或手術取出或切除異物。
（五）預后
若無嚴重慢性子宮及盆腔炎，預后一般良好。 |
|
IP卡
狗仔卡
發表于 2011-3-21 10:17:27
收藏
分享
提升卡
置頂卡
沉默卡
喧囂卡
變色卡
顯身卡