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1 霉菌性陰道炎
主要表現(xiàn)為外陰、陰道炎。常見癥狀有白帶增多及外陰、陰道搔癢。可伴有外陰、陰道灼痛,排尿時(shí)尤為明顯。還可有尿頻、尿痛及性交痛。
典型的霉菌性陰道炎,白帶粘稠,呈白色豆渣樣或凝乳樣。有時(shí)白帶稀薄,含有白色片狀物或表現(xiàn)正常。
檢查見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附有白色片狀薄膜。擦除后,可見整個(gè)陰道粘膜紅腫。急性期還可見受損的糜爛面或表淺潰瘍。
2 霉菌性外陰炎
外陰有灼熱感及搔癢。常訴有性交痛及尿痛。外陰紅腫。可有水皰狀丘疹,成群出現(xiàn),或呈濕疹樣糜爛。炎癥局限于外陰或擴(kuò)展至?xí)帯⒏亻T周圍及股生殖皺襞。嚴(yán)重時(shí)可形成潰瘍。
3 滴蟲性陰道炎
主要癥狀為白帶增多。分泌物呈灰黃色、乳白色或黃白色稀薄液體,或?yàn)辄S綠色膿性分泌,常呈泡沫狀,有腥臭。嚴(yán)重時(shí),白帶可混有血液。多數(shù)患者有外陰搔癢、灼熱、性交痛等。有尿道感染時(shí),可有尿頻、尿痛甚至血尿。約有半數(shù)帶蟲者無(wú)癥狀。
檢查可見陰道及宮頸粘膜紅腫,常有散在紅色斑點(diǎn)或草莓狀突起。后穹窿有多量液性或膿性泡沫狀分泌物。帶蟲而無(wú)癥狀者,陰道粘膜可無(wú)異常。但由于滴蟲能消耗陰道內(nèi)的糖原,改變陰道酸鹼度,破壞防御機(jī)制而引起繼發(fā)性細(xì)菌感染。妊娠期、月經(jīng)期前后或產(chǎn)后,陰道pH值均增高,滴蟲繁殖快,炎癥易發(fā)作。
滴蟲能吞噬精子,又能阻礙乳酸生成,以及陰道內(nèi)多量分泌物的存在,均能妨礙精子存活引起不孕。 |
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