孕期知識(shí)大全（準(zhǔn)父母?jìng)円欢ㄒ吹霓D(zhuǎn)貼）

xiximama · 發(fā)表于 2009-6-27 09:48:23

四十八、孕期疼痛大解讀

中期妊娠

中期妊娠時(shí)，準(zhǔn)媽媽往往會(huì)出現(xiàn)圓韌帶牽拉痛、腿痛、子宮不規(guī)則無痛性收縮感覺。

圓韌帶牽拉痛

懷孕中期以后，隨著子宮逐月迅速增大，子宮四周的韌帶由原來松弛狀態(tài)變?yōu)榫o張狀態(tài)，尤其是位于子宮前側(cè)的一對(duì)圓韌帶，由于過度牽拉，可能造成牽引脹痛。但是疼痛不會(huì)太重，僅是輕微抽痛。這種情況不須特別治療，只要注意休息就可以了。

腿痛、抽筋

進(jìn)入懷孕中期，準(zhǔn)媽文明用語小腿和大腿的后面，可能會(huì)發(fā)生疼痛，與坐骨神經(jīng)痛相似，如果準(zhǔn)媽媽同時(shí)還患有下肢靜脈曲張，則疼痛會(huì)更加劇烈。從懷孕5個(gè)月開始，雙腿還可能發(fā)生痙攣抽筋，尤其是在夜間易發(fā)作，往往把進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)的孕婦痛醒。適量補(bǔ)充鈣片或維生素B可以減輕癥狀。如果癥狀較重，應(yīng)當(dāng)臥床休息，或去醫(yī)院檢查。

子宮不規(guī)則無痛性收縮

自妊娠12周起，子宮會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮，這種收縮在腹部檢查中可以感覺到，有時(shí)準(zhǔn)媽媽自己也能感覺到。準(zhǔn)媽媽們會(huì)覺得腹部一陣陣發(fā)硬，但是無疼痛感覺。這種情況不必緊張，只要注意適當(dāng)休息即可。

Pregnancy 提醒

如果準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)不明原因、且無法緩解的腹部劇痛，甚至出現(xiàn)陰道流血狀況，可能是晚期先兆流產(chǎn)所導(dǎo)致的，準(zhǔn)媽媽須立即前往醫(yī)院就診。

四十九、孕期疼痛大解讀

晚期妊娠

到了晚期妊娠后，準(zhǔn)媽媽們覺得負(fù)擔(dān)日益加重，諸如上肢疼痛麻木和無力、恥骨聯(lián)合疼痛、坐骨神經(jīng)痛、外陰腫脹疼痛、痔瘡?fù)础⒛蛲础⒀例l腫脹疼痛出血……

痔瘡

準(zhǔn)媽媽容易得痔瘡，尤其是在進(jìn)入妊娠晚期后，便秘、痔瘡的程度可能會(huì)加重。

為了防止便秘，建議準(zhǔn)媽媽們多喝水，多吃富含纖維質(zhì)的食物（如水果、蔬菜和全麥面包）。另外，經(jīng)常做運(yùn)動(dòng)也能幫助你刺激消化系統(tǒng)。

如果痔瘡有灼熱的疼痛感，而且發(fā)癢，準(zhǔn)媽媽可以請(qǐng)醫(yī)生開一些醫(yī)用按摩乳，以擦拭疼痛的部位。

恥骨聯(lián)合疼痛

進(jìn)入懷孕中晚期，有些準(zhǔn)媽媽會(huì)感到恥骨莫名其妙的疼痛，有牽拉感覺，在上樓梯時(shí)，痛感就更加明顯。

準(zhǔn)媽文明用語恥骨間隙較未孕時(shí)增寬，這是胎兒日益增大的生理需要。到了孕婦分娩之后，恥骨間增寬的間隙也就逐漸恢復(fù)原來的位置。

孕婦恥骨聯(lián)合分離導(dǎo)致的疼痛，一般人是可以忍受的。如果大幅度地恥骨錯(cuò)縫，在分離嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致韌帶拉傷、水腫，造成行走困難，準(zhǔn)媽媽就必須臥床休息。

為了預(yù)防或減輕恥骨聯(lián)合疼痛，準(zhǔn)媽媽需：

⊙重視孕期檢查，定期了解恥骨分離的具體情況；

⊙加強(qiáng)體育鍛煉，經(jīng)常進(jìn)行適宜的伸展大腿運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肌肉與韌帶的張力和耐受力；

⊙注意適當(dāng)休息。

⊙當(dāng)妊娠晚期恥骨分離較大時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少不適宜的活動(dòng)。

外陰部疼痛

有些準(zhǔn)媽媽在妊娠中晚期會(huì)感覺外陰部腫脹，同時(shí)局部皮膚發(fā)紅，在行走時(shí)外陰出現(xiàn)劇烈疼痛。這種現(xiàn)象臨床上稱為"外陰部靜脈曲張"。

預(yù)防外陰?kù)o脈曲張主要在于：避免妊娠后期長(zhǎng)時(shí)間的站立；避免穿過緊的褲子和鞋襪；不要接近熱源或用過熱的水洗浴。

如果已經(jīng)發(fā)生外陰?kù)o脈曲張現(xiàn)象，準(zhǔn)媽媽可以進(jìn)行局部冷敷，或以冷開水坐浴，使外陰部的曲張靜脈血管收縮。局部涂抹氧化鋅軟膏，再撒一些爽身粉，同樣有助于曲張靜脈血管收縮。

坐骨神經(jīng)痛

隨著胎兒的不斷發(fā)育，胎兒的重量會(huì)給準(zhǔn)媽文明用語背部增加壓力，并且擠壓坐骨神經(jīng)，從而使準(zhǔn)媽媽在腰部以下到腿的位置上產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺痛。

改善坐骨神經(jīng)痛的方法主要有：

⊙在日常生活中注意選擇自己舒適的體位和睡眠姿勢(shì)可以減輕這種疼痛；

⊙睡覺時(shí)左側(cè)臥，并在兩腿膝蓋間夾放一個(gè)枕頭，以增加流向子宮的血液；

⊙ 白天不要以同一種姿勢(shì)站著或坐著超過半個(gè)小時(shí)；

⊙ 盡量不要舉重物過頭頂；

⊙ 游泳可以幫助減輕對(duì)坐骨神經(jīng)的壓力。

腰痛

在妊娠晚期，隨著子宮日漸增大，準(zhǔn)媽文明用語身體重心漸漸前移，在站立或走路時(shí)，為保持重心平衡，準(zhǔn)媽媽必須將肩部及頭部向后仰，形成一種孕婦特有的挺胸突肚姿態(tài)。這種姿態(tài)容易造成腰部脊柱的過度前凸彎曲，從而引起脊柱痛。

這種腰痛是正常的生理現(xiàn)象，沒有危險(xiǎn)性，只要適當(dāng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或步行即可。

然而，有一種腰痛必須引起重視，它主要表現(xiàn)為右下腹部伴有疼痛感，并向右大腿放射，同時(shí)伴有尿頻、尿急等癥狀。這其實(shí)是一種名為"卵巢靜脈綜合征"的妊娠期并發(fā)癥。一旦發(fā)生此并發(fā)癥，應(yīng)及早去醫(yī)院診治。

牙齦腫痛

隨著孕周的增加，由于受大量雌激素影響，準(zhǔn)媽文明用語齒齦變得肥厚，易患齒齦炎，并且出血疼痛。所以，準(zhǔn)媽媽需注意口腔清潔衛(wèi)生，刷牙時(shí)要選用柔軟的牙刷。

臨產(chǎn)時(shí)的宮縮痛

臨產(chǎn)時(shí)，準(zhǔn)媽文明用語下腹部會(huì)產(chǎn)生輕微脹痛，這時(shí)，準(zhǔn)媽媽不必緊張，要開始做好待產(chǎn)準(zhǔn)備了。

當(dāng)產(chǎn)生有規(guī)律并逐漸加強(qiáng)的宮縮痛時(shí)，準(zhǔn)媽媽應(yīng)到醫(yī)院待產(chǎn)，迎接寶寶的安全降臨！

xiximama · 發(fā)表于 2009-6-27 09:48:57

五十、有些疼痛，要引起警惕！

上文中提到的孕期疼痛，大多是生理性的。然而，有些病理性的疼痛必須引起準(zhǔn)媽文明用語重視，比如先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)的宮縮痛、羊水過多時(shí)的腹部脹痛、羊水過少時(shí)的胎動(dòng)疼痛，子宮肌瘤變性疼痛，腎絞痛、膽石癥膽絞痛……

有些甚至病癥甚至是威脅準(zhǔn)媽媽生命的，比如宮外孕，流產(chǎn)破裂的內(nèi)出血急腹癥疼痛，胎盤早剝時(shí)的腹部劇痛，妊高征的頭痛，子宮破裂時(shí)的腹部撕裂樣疼痛，合并闌尾炎、腸梗阻的外科急腹癥疼痛……

準(zhǔn)媽媽怎樣來初步判斷它們，采取適當(dāng)?shù)拇胧瑏頊p輕或克服那些生理性疼痛呢？

確定宮內(nèi)妊娠

月經(jīng)超過一定時(shí)間沒有來潮，就要到醫(yī)院就診，確定是否為宮內(nèi)妊娠。如果是宮外孕，可及早采取措施，使準(zhǔn)媽媽免受痛苦。

遭遇突發(fā)性劇烈腹痛時(shí)

即使是確定了宮內(nèi)妊娠的準(zhǔn)媽媽，如果出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛，并伴有陰道流血流液，一定要到醫(yī)院就診。出現(xiàn)這種狀況，通常是流產(chǎn)或早產(chǎn)的先兆。必要時(shí)，要做B超以了解胎兒胎盤等情況，以決定是否進(jìn)一步保胎或作出其他處理方法。

頭痛嚴(yán)重請(qǐng)就醫(yī)

準(zhǔn)媽媽如果覺得頭痛厲害，且出現(xiàn)日趨加重的趨勢(shì)，并伴有嘔吐、胸悶，甚至出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象，就該引起準(zhǔn)媽媽重視了，這可能是妊娠高血壓綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥。如果不及時(shí)治療，會(huì)危及母子安全。

及早發(fā)現(xiàn)胎盤早剝

如果腹部不慎受到外傷，或是患有合并妊高征的準(zhǔn)媽媽，一旦出現(xiàn)腹部劇痛如硬板樣，不管是否有陰道流血，很可能是胎盤早剝，一定要急診到醫(yī)院。

子宮破裂

各種原因所致的胎兒下降，在臨產(chǎn)后因子宮上段肌層強(qiáng)烈收縮而子宮下段被牽拉、伸展、變薄易破。子宮破裂時(shí)，孕婦感到下腹持續(xù)劇痛、極度不安、面色潮紅、呼吸急促；子宮破裂瞬間劇痛，破裂后疼痛減輕，孕婦陷于休克狀態(tài)。

曾經(jīng)有過子宮手術(shù)史出現(xiàn)下腹部特別是原疤痕處的撕裂樣疼痛，一定要爭(zhēng)分奪秒立即到醫(yī)院，很可能是先兆子宮破裂或子宮破裂；

羊水過多或過少

在妊娠中晚期，羊水較少的準(zhǔn)媽媽，由于胎兒皮膚與羊膜緊貼，每當(dāng)胎動(dòng)時(shí)孕婦會(huì)感到疼痛；如果羊水過多，子宮高度膨脹時(shí)，準(zhǔn)媽媽會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀，感到腹部脹痛，消化不良。急性羊水過多患者，還會(huì)有呼吸急促、心悸、脈速，不能平臥、外陰及下肢水腫、靜脈曲張等癥狀。

發(fā)生上述狀況的準(zhǔn)媽媽，要及時(shí)去醫(yī)院檢查。平日里配合醫(yī)生按時(shí)做好產(chǎn)檢，是應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的羊水過多或過少情況的最好措施。

還有哪些情況需引起重視

⊙曾經(jīng)有子宮肌瘤病史突覺下腹部特別是肌瘤部位疼痛明顯并可能伴有發(fā)熱，很有可能是子宮肌瘤變性，應(yīng)立即到醫(yī)院就診；

⊙如果在孕期特別是孕晚期出現(xiàn)右上腹疼痛向右肩部放射、腰部疼痛、腹部疼痛，并同時(shí)可能有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、排氣排便異常等消化道癥狀，很可能是合并外科疾患，如膽石癥膽絞痛、腎絞痛、闌尾炎、腸梗阻等，也應(yīng)立即到醫(yī)院并且需要多科合作治療。

Pregnancy 提醒

無論是怎樣的疼痛，只要伴有陰道流血流液、發(fā)熱、嘔吐、嚴(yán)重頭痛、暈厥、胎動(dòng)減少或消失等癥狀，就須趕快就醫(yī)！

孕期疼痛并不可怕，關(guān)鍵是準(zhǔn)媽媽們正確地識(shí)別它們，有理有節(jié)地"對(duì)付"它們。這樣，懷孕又何嘗不是人生的一道亮麗的風(fēng)景線呢？

xiximama · 發(fā)表于 2009-6-27 09:49:25

五十一、效減少剖宮產(chǎn)

7種方法助你順利分娩

近年來，我國(guó)生育女性的剖宮產(chǎn)率一直居高不下，在一些大中城市，剖宮產(chǎn)率高達(dá)60％~70%。自然分娩率的嚴(yán)重下降，是一個(gè)違反自然規(guī)律的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象將影響到母親和未來孩子的身心健康。

Part1 剖宮產(chǎn)并非理想的分娩方式

分娩本屬生理現(xiàn)象，絕大多數(shù)女性都能順利經(jīng)陰道自然分娩。而剖宮產(chǎn)只是處理高危妊娠、難產(chǎn)的重要手段之一。剖宮產(chǎn)的使用的確在一定程度上降低了孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒的死亡率，但對(duì)于原本能夠自然分娩的產(chǎn)婦來說，剖宮產(chǎn)并不是一種理想的分娩方式。

對(duì)媽文明用語傷害

①并發(fā)癥可能明顯增加

剖腹產(chǎn)畢竟是一個(gè)手術(shù)，對(duì)媽媽身體的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于自然分娩。一般情況下，剖宮產(chǎn)出血量是陰道分娩出血量的一倍。其手術(shù)并發(fā)癥包括近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥有：臟器損傷,羊水栓塞,術(shù)中出血。其他遠(yuǎn)期并發(fā)癥也比自然分娩婦女明顯增加:如宮旁粘連、腸道粘連造成產(chǎn)后慢性腹痛、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥等。

②影響產(chǎn)后哺乳

剖宮產(chǎn)術(shù)后不能很快恢復(fù)進(jìn)食，會(huì)引起泌乳減少，使哺乳的時(shí)間推遲，不能及時(shí)給孩子喂奶。

③媽媽術(shù)后恢復(fù)慢

剖宮產(chǎn)恢復(fù)起來也沒有自然的陰道分娩那么快。通常自然分娩2-4天后即可以出院，剖宮產(chǎn)6-7天傷口才能愈合。

對(duì)寶寶的負(fù)面影響

①寶寶適應(yīng)外界變化慢

因?yàn)樽匀环置涞奶航?jīng)過產(chǎn)道的擠壓，有利于其肺部羊水的排除，還可刺激他的血液循環(huán)。而剖腹產(chǎn)的胎兒要比自然分娩的胎兒需要更長(zhǎng)的時(shí)間適應(yīng)外界的變化。

②寶寶易患呼吸系統(tǒng)疾病

近幾年有人提出剖宮產(chǎn)綜合癥的概念，主要是指剖宮產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥多，如窒息、濕肺、羊水吸入，肺不張和肺透明膜病等。在分娩過程中胎兒不是一個(gè)被動(dòng)的排出物，而是一個(gè)適應(yīng)的個(gè)體。由于產(chǎn)道的擠壓，使胎兒氣道液體的1/3-2/3被擠出，為出生后氣體順利進(jìn)入氣道作了充分準(zhǔn)備，也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。剖宮產(chǎn)時(shí)就缺乏這種過程，氣道中液體潴留增加了氣道的阻力，影響了通氣；并減少了肺泡內(nèi)氣體的的交換，可導(dǎo)致上述這些并發(fā)癥。

③錯(cuò)過了人生中的重要一課

剖宮產(chǎn)兒不像陰道產(chǎn)兒在限定時(shí)間內(nèi)能通過產(chǎn)道各個(gè)平面連續(xù)完成銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸等動(dòng)作。陰道分娩的過程中，胎兒身體有節(jié)奏地被擠壓，這種刺激信息通過胎兒的外周神經(jīng)傳到中樞神經(jīng)，并經(jīng)過有效的組合和反饋，使胎兒能以最佳的姿勢(shì)，最小的徑線，最小的阻力順應(yīng)產(chǎn)軸曲線而下，最終娩出。孩子在產(chǎn)道中時(shí)皮膚感覺、壓迫痛覺、運(yùn)動(dòng)感覺、溫度的感覺，都對(duì)他的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生良好的刺激，這實(shí)際上就是新生兒早期智力開發(fā)的第一課。而剖宮產(chǎn)屬于一種干預(yù)性的分娩，絕對(duì)沒有胎兒主動(dòng)參與，經(jīng)剖宮產(chǎn)娩出的胎兒就很遺憾地錯(cuò)過了這重要一課。

Pregnancy 提醒

客觀選擇分娩方式

剖宮產(chǎn)率增加的原因是多方面的。不得不承認(rèn)的是，應(yīng)用適當(dāng)?shù)钠蕦m手術(shù)是比較安全的，產(chǎn)婦分娩的時(shí)間短，分娩時(shí)的痛苦較少。但剖宮產(chǎn)畢竟是次手術(shù)，它對(duì)人體是一個(gè)較大的打擊，不能盲目地進(jìn)行剖宮產(chǎn)。簡(jiǎn)而言之，一次適時(shí)、順利的剖宮產(chǎn)，比一次困難的陰道產(chǎn)有利；但處置適當(dāng)?shù)年幍理槷a(chǎn)確實(shí)比一次成功的剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰的損害要小很多。剖宮產(chǎn)是介于難產(chǎn)和順產(chǎn)之間的一種解決方式，因其對(duì)母嬰健康的影響較大，所以只應(yīng)做為解決難產(chǎn)的一種手段。

至于生產(chǎn)會(huì)影響到將來的夫妻生活這樣的問題，不論是剖宮產(chǎn)還是自然產(chǎn)，均不會(huì)造成明顯的影響。

xiximama · 發(fā)表于 2009-6-27 09:49:54

五十二、Part2 七種方法增加順產(chǎn)可能

方法1  選擇合適年齡分娩

滿35歲的分娩已經(jīng)屬于高齡初產(chǎn)婦。隨著年齡的增長(zhǎng)。妊娠與分娩的危險(xiǎn)系數(shù)升高。

首先，年齡過大，產(chǎn)道和會(huì)陰、骨盆的關(guān)節(jié)變硬，不易擴(kuò)張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，以至于分娩時(shí)間延長(zhǎng)，容易發(fā)生難產(chǎn)。其次孕婦年齡越大，發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病并發(fā)癥的機(jī)會(huì)越多，因此不能順產(chǎn)、而需要剖宮產(chǎn)干預(yù)的機(jī)會(huì)越多。

大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，女性生育的最佳年齡是25～29歲左右，處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能較大。

方法2  孕期合理營(yíng)養(yǎng)，控制體重

寶寶的體重超過4000克（醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒），母體的難產(chǎn)率會(huì)大大增加。如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測(cè)胎兒體重超過4000克，一般就會(huì)建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩。

正常大小的胎兒可以通過正常骨盆而順利分娩，但是巨大兒的頭比較大，胎頭就可能"擱淺"在骨盆入口處，難以通過骨盆而不得不作剖宮產(chǎn)。如果巨大兒身體比較胖，雖然能勉強(qiáng)通過骨盆，但是產(chǎn)婦分娩時(shí)要花九牛二虎之力，最后可能不得不用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器幫助胎兒分娩。如果胎兒的肩部脂肪較多，肩部特別寬，就可能發(fā)生肩難產(chǎn)。

巨大兒的產(chǎn)生與孕婦營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充過多、脂肪攝入過多、身體鍛煉偏少有關(guān)。孕婦患有糖尿病，胎兒的血糖也會(huì)持續(xù)增高，并刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素，這就勢(shì)必造成脂肪、蛋白質(zhì)和糖元在胎兒體內(nèi)蓄積過多，從而導(dǎo)致胎兒長(zhǎng)得大而肥胖。

為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動(dòng)，不要整天坐著、躺著。多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個(gè)月以內(nèi)增加2千克，中期懷孕3-6個(gè)月或末期懷孕7-9個(gè)月各增加5千克，前后共12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上，就有可能使寶寶長(zhǎng)得過大。

方法3  孕期體操

孕期體操不但有利于控制孕期體重，還有利于順利分娩，這是因?yàn)椋?br />
1、體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關(guān)節(jié)、韌帶松弛柔軟，有助于分娩時(shí)肌肉放松，減少了產(chǎn)道的阻力，使胎兒能較快地通過產(chǎn)道。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示：堅(jiān)持實(shí)施孕婦體操者，正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的產(chǎn)婦，產(chǎn)程也較后者短。

2、孕期體操可緩解準(zhǔn)媽文明用語疲勞和壓力，增強(qiáng)自然分娩的信心。

當(dāng)然，懷孕畢竟是個(gè)特殊的生理過程，準(zhǔn)媽媽在練體操時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量、熱身準(zhǔn)備，防止過度疲勞和避免宮縮。另外，有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、此次妊娠合并前置胎盤或嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不宜進(jìn)行孕期體操。

方法4  定時(shí)做產(chǎn)前檢查

孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定，是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點(diǎn)制定的，其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況，以便于早期發(fā)現(xiàn)問題，及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩。

整個(gè)妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9-13次。初次檢查一般在孕4個(gè)月，在懷孕4-7個(gè)月內(nèi)每月檢查一次，孕8-9個(gè)月每?jī)芍軝z查一次，最后一個(gè)月每周檢查一次；如有異常情況，必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。

定期檢查能連續(xù)觀察各個(gè)階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況，例如胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育是否正常，孕婦營(yíng)養(yǎng)是否良好等；也可及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦常見的合并癥如妊娠高血壓、糖尿病、貧血等疾病，以便及時(shí)得到治療，防止疾病向嚴(yán)重階段發(fā)展而影響經(jīng)陰道分娩。在妊娠期間，胎位也可發(fā)生變化，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就能適時(shí)糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚，即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況，也會(huì)因?yàn)檠诱`而難于或無法糾正。因此，定期做產(chǎn)前檢查對(duì)順利分娩是十分必要的。

方法5  矯正胎位

胎位是指胎兒在子宮內(nèi)的位置與骨盆的關(guān)系。正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學(xué)上稱之為"頭先露"，這種胎位分娩一般比較順利。除此以外的其他胎位，就是屬于胎位不正了，包括臀位、橫位及復(fù)合先露等。

通常，在孕7個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正，只要加強(qiáng)觀察即可。因?yàn)樵谌焉?0周前，胎兒相對(duì)子宮來說還小，而且母親宮內(nèi)羊水較多，胎兒有活動(dòng)的余地，會(huì)自行糾正胎位。若在妊娠30~34周還是胎位不正時(shí)，就需要矯正了。下文為你介紹孕婦可自行在家進(jìn)行的矯正方法：

膝胸臥位操糾正

孕婦排空膀胱，松解腰帶，在硬板床上，俯撐，膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分鐘，連續(xù)做1周。然后去醫(yī)院復(fù)查。這種姿勢(shì)可使胎臀退出盆腔，借助胎兒重心改變，使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動(dòng)而完成胎位矯正。

方法6  做好分娩前的準(zhǔn)備

預(yù)產(chǎn)期前一個(gè)月，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)通過醫(yī)生或書本來了解有關(guān)分娩的知識(shí)，做好心理準(zhǔn)備。預(yù)產(chǎn)期前2周，孕婦每天可能會(huì)感到有幾次不規(guī)則的子宮收縮，經(jīng)過臥床休息，宮縮就會(huì)很快消失。這段時(shí)間，孕婦需要保持正常的生活和睡眠，吃些營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的食物，如牛奶、雞蛋等，為分娩準(zhǔn)備充足的體力。臨產(chǎn)前，孕婦要保持心情的穩(wěn)定，一旦宮縮開始，應(yīng)堅(jiān)定信心，相信自己能在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下會(huì)安全、順利地分娩。

方法7  導(dǎo)樂分娩

導(dǎo)樂是陪伴產(chǎn)婦分娩全過程的專業(yè)人員，她的工作是指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行順利自然的分娩。如果你請(qǐng)了一位導(dǎo)樂，分娩過程中，導(dǎo)樂每時(shí)每刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)、觀察，進(jìn)行"一對(duì)一"護(hù)理。通常當(dāng)產(chǎn)婦子宮口開兩厘米時(shí)，導(dǎo)樂就要開始全程陪伴。整個(gè)產(chǎn)程中，導(dǎo)樂要指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩的每個(gè)步驟，解釋宮縮陣痛的原因，為產(chǎn)婦打勁鼓氣，同時(shí)還需要為產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理。

經(jīng)研究，有了導(dǎo)樂的全程陪護(hù)，產(chǎn)婦的心理壓力減輕，信心加強(qiáng)，醫(yī)院的自然分娩率大大提高，產(chǎn)后出血率、心臟缺氧率等明顯降低。目前許多婦幼保健院都提供助產(chǎn)"導(dǎo)樂"服務(wù)，收費(fèi)在200元左右，雖然許多準(zhǔn)媽媽對(duì)"導(dǎo)樂"并不是很熟悉，但住院后，會(huì)聽到經(jīng)"導(dǎo)樂"陪護(hù)的產(chǎn)婦介紹，以及醫(yī)院的宣傳。此時(shí)，要求助產(chǎn)導(dǎo)樂還不遲。

哪些產(chǎn)婦需要剖宮產(chǎn)

*胎兒過大，母親的骨盆無法容納胎頭。

*母親骨盆狹窄或畸形。

*分娩過程中，胎兒出現(xiàn)缺氧，短時(shí)間內(nèi)無法通過陰道順利分娩。

*母親患有嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征等疾病，無法承受自然分娩。

*產(chǎn)婦高齡初產(chǎn)。

*有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史的產(chǎn)婦。

分娩是一個(gè)正常、自然的過程。準(zhǔn)媽媽們，請(qǐng)你們相信自然的力量和自己的潛力，堅(jiān)定信心去體驗(yàn)一個(gè)母親的完整經(jīng)歷。當(dāng)你經(jīng)歷過這段歷程后，你會(huì)為自己的堅(jiān)強(qiáng)和勇敢感到驕傲！

xiximama · 發(fā)表于 2009-6-27 09:50:29

五十三、孕期抑郁癥的判別與對(duì)策



      對(duì)大多數(shù)女人來說，懷孕期間是一生中最感覺幸福的時(shí)期之一，然而事實(shí)上也有將近10％的女性，在孕期會(huì)感覺到程度不同的抑郁。也許正因?yàn)槿藗兌紙?jiān)信，懷孕對(duì)女人來說是一種幸福，所以甚至很多婦科醫(yī)生都忽視了對(duì)孕期抑郁癥的診斷和治療，而簡(jiǎn)單地把孕婦的沮喪抑郁，歸結(jié)為一時(shí)的情緒失調(diào)。其實(shí)，如果沒有得到充分重視和及時(shí)治療，孕期抑郁癥也具有相當(dāng)危險(xiǎn)性，它會(huì)使孕婦照料自己和胎兒的能力受到影響，并給婦嬰帶來不良后果。

孕期抑郁癥的癥狀

      如果在一段時(shí)間（至少兩周）內(nèi)有以下的4種或以上癥狀，則你可能已患有孕期抑郁癥。如果其中的一或兩種情況近期特別困擾你，則必須引起你的高度重視。

- 不能集中注意力

- 焦慮

- 極端易怒

- 睡眠不好

- 非常容易疲勞，或有持續(xù)的疲勞感

- 不停地想吃東西或者毫無食欲

- 對(duì)什么都不感興趣，總是提不起精神

- 持續(xù)的情緒低落，想哭

- 情緒起伏很大，喜怒無常

導(dǎo)致孕期抑郁癥的原因

      懷孕期間體內(nèi)激素水平的顯著變化，可以影響大腦中調(diào)節(jié)情緒的神經(jīng)傳遞素的變化。你很可能在懷孕6～10周時(shí)初次經(jīng)歷這些變化，然后當(dāng)你的身體開始為分娩作準(zhǔn)備時(shí)，會(huì)再次體驗(yàn)到這些變化。激素的變化將使你比以往更容易感覺焦慮，因此，當(dāng)你開始感覺比以往更易焦慮和抑郁時(shí)，應(yīng)注意提醒自己，這些都是懷孕期間的正常反應(yīng)，以免為此陷入痛苦和失望的情緒中不能自拔。

      另一些容易導(dǎo)致孕期抑郁癥的誘因有：家族或個(gè)人的抑郁史。如果你的家族或你本人曾有過抑郁史，那么當(dāng)你懷孕時(shí)，就更容易患上孕期抑郁癥；人際關(guān)系方面出現(xiàn)問題，這也是婦女在孕期和產(chǎn)后患孕郁癥的主要原因之一，如果你與你的配偶關(guān)系緊張，并且已無法自行解決問題，那么最好立即找有關(guān)專家進(jìn)行咨詢。很多人認(rèn)為只要孩子一出生，夫妻間的問題便會(huì)迎刃而解，事實(shí)上孩子的到來，只會(huì)增加夫妻關(guān)系的壓力，只有通過咨詢，找出相應(yīng)的辦法，才是解決問題的積極手段。

易患孕期抑郁癥的孕婦群

懷孕本身具有一定危險(xiǎn)性的孕婦

      一些情況較復(fù)雜或有危險(xiǎn)性，需要長(zhǎng)期臥床靜養(yǎng)，或進(jìn)行多次遺傳基因測(cè)試的懷孕（比如說雙胞胎或多胞胎），會(huì)使孕婦備受精神和肉體的折磨。她們一方面要忍受懷孕帶來的肉體痛苦，另一方面還要為其結(jié)果而擔(dān)驚受怕，所以這一類孕婦較易受到孕期抑郁癥的困擾，應(yīng)特別注意。

通過藥物等手段懷孕的孕婦

      如果從前有不孕傾向，并且通過服用藥物來使自己懷孕，則在服藥過程中，必須成年累月地忍受由于藥物副作用而導(dǎo)致的內(nèi)分泌不調(diào)，以及由此引發(fā)的情緒不穩(wěn)，一旦懷孕之后，又將面臨對(duì)于萬一失去這個(gè)千辛萬苦得來的胎兒的擔(dān)憂和恐懼，這種人群也極易罹患孕期抑郁癥。

有過流產(chǎn)經(jīng)歷的孕婦

      如果你過去有過流產(chǎn)經(jīng)歷，那么在這次懷孕中可能會(huì)為胎兒的安全而擔(dān)憂。如果上次流產(chǎn)與本次懷孕相隔不久，或者在一年中有多次流產(chǎn)經(jīng)歷，那么你的身體可能還沒有從上次流產(chǎn)中完全復(fù)原，在精神和肉體上相對(duì)脆弱，因而更容易引發(fā)孕期抑郁癥。

生活中出現(xiàn)重大變動(dòng)的孕婦

      你是否為了更好地迎接寶寶的來臨而新?lián)Q了更大的居所呢？或者你因?yàn)閼言械仍蛟诠ぷ髦杏龅嚼щy？懷孕期間生活上的任何重大變動(dòng)，如搬家、離婚、失業(yè)、失去親友等都可能使你陷入孕期抑郁癥。

曾經(jīng)有過痛苦經(jīng)歷的孕婦

      懷孕可能觸發(fā)孕婦對(duì)于從前所經(jīng)受的情感、性、肉體或語言虐待的痛苦記憶。此時(shí)你身體的變化已不受你意志的控制，這種由身體變化而引起的失控感，可能會(huì)使你回想起受到虐待時(shí)所感受到的失控，并且使你長(zhǎng)時(shí)間地抑郁不歡。

如何對(duì)待孕期抑郁癥？

盡量使自己放松

      放棄那種想要在嬰兒出生以前把一切打點(diǎn)周全的想法。你也許會(huì)覺得你應(yīng)該抓緊時(shí)間找好產(chǎn)后護(hù)理人員，給房間來個(gè)大掃除，或在休產(chǎn)假以前把手頭做的工作都結(jié)束了，其實(shí)在你列出的一大堆該做的事情前面應(yīng)該鄭重地加上一樣，那就是善待自己。一旦孩子出生，你就將再也沒有那么多時(shí)間來照顧你自己了。所以當(dāng)你懷孕的時(shí)候應(yīng)該試著看看小說，在床上吃可口早餐，去樹林里散散步，盡量多做一些會(huì)使你感覺愉快的事情。照顧好你自己，是孕育一個(gè)健康可愛寶寶的首要前提。

和你的配偶多多交流

      保證每天有足夠的時(shí)間和配偶在一起，并保持親昵的交流。如果身體允許，可以考慮一起外出度假，盡你所能來使你們的關(guān)系更加牢不可破，這樣當(dāng)孩子降生時(shí)，你會(huì)有堅(jiān)強(qiáng)的后盾，可以放心依靠。

把你的情緒表達(dá)出來

      向你的愛人和朋友們說出你對(duì)于未來的恐懼和擔(dān)憂，輕松而明確地告訴他們你的感覺，當(dāng)你處在懷孕的非常時(shí)期，你需要愛人和朋友的精神支持，而只有當(dāng)他們明了你的一切感受時(shí)，他們才能給予你你想要的安慰。

和壓力作斗爭(zhēng)

      不要讓你的生活充滿挫敗感。時(shí)時(shí)注意調(diào)整你的情緒。深呼吸，充分睡眠，多做運(yùn)動(dòng)，注意營(yíng)養(yǎng)。如果你仍然時(shí)時(shí)感覺焦慮不安，可以考慮參加孕期瑜珈練習(xí)班，這種古老而溫和的運(yùn)動(dòng)，可以幫助孕婦保持心神安定。

進(jìn)行積極治療

      如果你作了種種努力，但情況仍不見好轉(zhuǎn)，或者你發(fā)現(xiàn)自己已不能勝任日常工作和生活，或者有傷害自己和他人的沖動(dòng)，那么你應(yīng)該立即尋求醫(yī)生的幫助，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些對(duì)自身和胎兒沒有副作用的抗抑郁藥物，也可以要求你的醫(yī)生為你推薦一位這方面的醫(yī)學(xué)專家或精神治療專家，以免病情延誤，給自己和胎兒帶來不良后果。有的孕婦害怕去見精神病專家，認(rèn)為這會(huì)使自己與精神病掛上鉤，其實(shí)完全不必?fù)?dān)心，你可以理智而客觀地把它看作是保證你和胎兒健康安全而采取的一項(xiàng)必要措施。

xiximama · 發(fā)表于 2009-6-27 09:50:58

五十四、孕產(chǎn)期常用物品配置

1、孕期2-3個(gè)月左右必備衣物、用品

產(chǎn)前用胸罩，預(yù)估可增大2/3罩杯時(shí)穿（2-3）件

產(chǎn)前內(nèi)褲，選擇高或低腰。有彈性一點(diǎn)的（2-3）件

妊娠霜（1罐）

寬松的衣服（3-5）件

低跟柔軟輕便的鞋子（1-2）雙

2、孕期4-6個(gè)月左右必備衣物、用品

產(chǎn)前用胸罩，預(yù)估可增大1又1/2罩杯時(shí)穿（2-3）件

產(chǎn)前內(nèi)褲，選擇高腰，可隨腹部變大調(diào)整松緊的（2-3）件

安定子宮位置的產(chǎn)前托腹帶 2條

妊娠霜 1罐

彈性襪，可預(yù)防靜脈曲張的產(chǎn)生（2-3）雙

適宜的孕婦裝，不要繃緊腹部（3-5）件

低跟、柔軟、輕便的鞋子（1-2）雙

3、孕期7-10個(gè)月左右必備衣物、用品

產(chǎn)前用胸罩，有便利哺乳功能，及可增大罩杯時(shí)穿（2-3）件

產(chǎn)前內(nèi)褲，選擇高腰。可隨腹部變大調(diào)整松緊的（2-3）件

安定子宮位置。減輕腰部負(fù)擔(dān)的產(chǎn)前托腹帶 2條

妊娠霜 1罐

彈性襪，腿部過腫脹時(shí)，可穿治療型的半統(tǒng)襪（2-3）雙

適宜的孕婦裝，不要繃緊腹部（3-5）件

低跟柔軟輕便的鞋子（1-2）雙

備好產(chǎn)褥期穿的較輕松、好入眠的內(nèi)衣（1-2）件

備好束腹帶、束襪，產(chǎn)后固定且綁住子宮、骨盤回縮（1-2）條

五十五、孕產(chǎn)期常用物品配置

4、產(chǎn)后

產(chǎn)后用胸罩，有便利哺乳功能（2-3）件

孕婦內(nèi)褲可隨腹部變化調(diào)節(jié)松緊的（2-3）件

妊娠霜 1罐

彈性襪，大腿腫脹時(shí)，可穿半統(tǒng)式的（2-3）雙

寬松的衣服（3-5）件

5、生產(chǎn)住院必備物品

保健卡

浴巾 1-2條

毛巾 4-5條

拖鞋 1雙

筆 1支

筆記本 1本

電話本

衛(wèi)生紙

茶杯

筷子、湯匙

碗

水果刀

零錢、電話卡

手表或鐘

6、生產(chǎn)住院必備衣物

睡衣 2套務(wù)必是前開型

哺乳裝 2套以方便哺乳

輕便服 1套務(wù)必是前開型洋裝

束腹帶 1條收縮腹部用

哺乳胸罩 2件全棉質(zhì)地、方便哺乳

乳墊 5組一次性乳墊比較方便

棉質(zhì)內(nèi)褲 3件吸汗、彈性佳的

免洗褲 5-10條一次性內(nèi)褲，使用方便

襪子、長(zhǎng)襪子 2-3雙保護(hù)、保暖足部、健美腿部

7、寶寶洗浴所需物品

嬰兒專用沐浴液 1瓶

嬰兒專用洗發(fā)精 1瓶

嬰兒專用乳液 1瓶在嬰兒洗澡后使用

嬰兒爽身粉 1罐

嬰兒浴盆 1個(gè) 稍大一點(diǎn)的浴盆能在夏天充當(dāng)嬰兒游泳池，讓寶寶大熱天泡泡水

嬰兒洗澡滑墊 1個(gè) 以防寶寶在洗澡時(shí)滑落

小臉盆 1個(gè) 用來寶寶便后清洗

皂盒 1個(gè)

沐浴溫度計(jì) 1個(gè)

洗澡用毛巾 2-4條

棉簽或脫脂棉球 1-2盒用來給新生的寶寶擦拭眼睛分泌物、臍部以及便后臀部涂潤(rùn)膚露或做乳房或手指消毒

嬰兒發(fā)梳 1把

安全剪刀 1把選擇有防止剪得過多設(shè)計(jì)的剪刀

肛溫計(jì) 1個(gè)

大浴巾 2-4條寶寶洗澡時(shí)用，或有時(shí)包裹寶寶

吸涕器 1個(gè)

五十六、孕產(chǎn)期常用物品配置

8、寶寶所需衣物

小和服 2-4件根據(jù)季節(jié)搭配薄厚

帶肚兜 2-4件

方包巾 2-4塊包裹寶寶時(shí)用

毛巾被 2條春秋季節(jié)寶寶睡覺時(shí)用來蓋身體

睡袋衣 1件冬天時(shí)給寶寶用

小帽子 1個(gè) 根據(jù)出生季節(jié)選擇厚薄

圍兜 4-6個(gè) 寶寶喝奶和喝水時(shí)用

兔寶寶衣 2-4件寶寶2個(gè)月時(shí)可穿

外出服 2套

內(nèi)衣 2-4件根據(jù)季節(jié)搭配厚薄，寶寶2個(gè)月時(shí)用

頭蓬外套 1件

棉長(zhǎng)褲 2-4條寶寶2個(gè)月大時(shí)用

棉鞋 2-4雙冬天或外出時(shí)用

軟枕 1個(gè)

枕頭套 1個(gè)

嬰兒毛毯 1-2條觸感要柔軟，可用浴巾替代

小棉被、小棉褥各1條寶寶冬天睡覺時(shí)用

紙尿褲/棉布尿片多多益善

9、其他相關(guān)物品

嬰兒床 1張最好選擇能睡到5歲為宜

海綿墊 1個(gè) 在上面再鋪一層吸汗性強(qiáng)的棉墊

床單 2條

嬰兒床護(hù)圈 1個(gè) 可防寶寶撞到床沿

嬰兒涼席 1-2個(gè) 夏日使用

嬰兒推車 1輛

嬰兒學(xué)步車 1輛

寶寶音樂鈴 1個(gè) 訓(xùn)練視覺和聽覺

嬰兒安全軟質(zhì)玩具若干件有聲響者為宜

嬰兒衣櫥 1個(gè)

嬰兒提籃 1個(gè) 適合經(jīng)常駕車外出的家庭

媽媽背包 1個(gè) 當(dāng)帶嬰兒外出能容納許多嬰兒用品

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